Загальний аналіз сечі: розшифровка. Розшифровка аналізів сечі дорослого і дитини

Аналіз сечі призначають практично всім пацієнта, які звертаються за медичною допомогою. Це стандартне дослідження, яке дає чимало корисної інформації лікаря про роботу нирок, імунної системи, серця і судин, а також печені.Результати аналізів сечі розшифровує лікар, і відповідно до них, призначає додаткові дослідження і курс лікування.

Але і пацієнтам буде незайвим знати, про що говорять ті чи інші показники.

Аналіз сечі: розшифровка і норма

Існує кілька показників, за якими робиться розшифровка аналізу і висновки про стан здоров'я людини:

Колір сечі. У нормі у здорової людини він повинен бути світло-жовтим, без домішок інших кольорів. Колір сечі може лише трохи змінюватися - на це впливають продукти харчування, які вживає людина, різні лікарські засоби.

• Темна сеча може бути при хворобах печінки, т. К. Гепатит, цироз, печінкова недостатність. Руйнування еритроцитів - гемоліз - також може призводити до потемніння сечі.

Це може статися при переливанні крові, малярії та ін. Інфекційних захворюваннях.

Безбарвна сеча може бути при цукровому і нецукровому діабеті, рясному питво і порушенні роботи нирок.

Кров у сечі може бути при раку сечового міхура та інфаркті нирки.

Така сеча має червоний колір, вона каламутна і містить коричневий осад. Визначається у людей, які приймають такі лікарські препарати, як метронідазол або антибіотики з групи сульфаніламідів, а також настої і відвари з цілющої трави мучниці.

Прозорість сечі - також дуже важливий критерій у діагностиці. У нормі вона повинна бути прозорою. Ця властивість зберігається протягом перших декількох годин після збору аналізу.

Допускається незначна каламутність за рахунок клітин епітелію і невеликої кількості слизу.

Причини помутніння сечі:

1. Включення еритроцитів при сечокам'яній хворобі, гломерулонефриті і циститі.
2. Велика кількість лейкоцитів при запальних захворюваннях.

Питома щільність сечі змінюється в залежності від кількості речовин, які в ній розчинені. Чим більше таких речовин, тим вище щільність.

Цими речовинами можуть бути неорганічні солі або білок, цукор і білірубін. Бактерії, епітеліальні клітини і еритроцити також підвищують питому щільність.

Для дорослих нормальними є показники щільності від 1,010 до 1,022 гр / л.

Розшифровка аналізу сечі дитини відрізняється від такої для дорослої людини лише за кількома показниками. Щільність сечі - один з них.

У новонароджених дітей до 10 днів вона повинна бути 1,008 або 1,018 гр / л, в 2-3 роки - 1,010-1,016 г / л, у дітей 4-12 років - 1,012 - 1,020 г / л, у 12 років вона повинна відповідати показникам дорослих людей. Висока щільність сечі спостерігається при таких станах:

1. Цукровий діабет
2. Хвороби нирок
3. Прийом великих доз антибіотиків і сечогінних засобів
4. Вживання недостатньої кількості рідини або втрата води
5. Токсикоз у вагітних
6. Інфекції сечовивідних органів
7. Низька щільність буває при нецукровому діабеті, застосуванні сечогінних засобів і споживанні великої кількості рідини.

Кислотність сечі. У нормі вона повинна бути в межах 4-7 рН.

Знижена і підвищена кислотність є ознакою різних патологій.

Білок в сечі у здорової людини повинен бути не вище 0,033 гр / л. Підвищення кількості білка говорить про серйозні захворювання нирок, запаленнях в сечовому міхурі і сечоводах.

Альбумінурія ниркового походження буває при нефропатіях, пієлонефриті та гломерулонефритах. Відсоток білка в сечі при таких станах може перевищувати 3%.

Нерідко високий вміст білка визначається при алергії, епілепсії та серцевої недостатності.

У дітей зі слабким фізичним розвитком у віці від 6 до 16 років і у жінок у період вагітності білок може бути підвищений, але незначно.

Надмірні фізичні навантаження, тривала ходьба, рясний піт і купання в надто холодній воді також викликають фізіологічне підвищення білка, але це не є патологією.

Глюкоза в сечі визначається в обов'язковому порядку. У здорових людей її не повинно бути в аналізах. Допустима концентрація - до 0,8 ммоль / л.

Якщо кількість глюкози в сечі підвищується, це може свідчити про порушення функції нирок і цукровому діабеті. При діабеті її кількість буває більше 10 ммоль / л. Др. причини підвищеної глюкози:

• Гостра форма панкреатиту
• Нефротичний синдром
• Синдром Іценко-Кушинга
• Вагітність
• Пухлина наднирників -феохромацітома
• Вживання солодких страв у великих кількостях

Кетонові тіла в сечі- важливий показник здоров'я людини. Основний представник - ацетон. У здорових людей кетонових тіл в сечі немає.

Але при порушеннях процесів обміну речовин в організмі вони можуть визначатися. Підвищення вмісту кетонових тіл спостерігається в таких випадках:

• Алкогольні інтоксикації
• Гострі форми панкреатиту
• Переважання в раціоні харчування білкових продуктів
• Голодування протягом тривалого часу
• Високий рівень гормонів щитовидної залози при гіпотиреозі
• Хвороба Кушинга.

Білірубін і уробіліноген в сечі здорової людини не визначаються. Вони виникають при різних захворюваннях і обмінних порушеннях.

Гемоглобін у сечі. При нормальній роботі організму гемоглобіну в сечі також не повинно бути. Він визначається при таких станах:

• Гемолітична хвороба
• Переливання крові
• Малярія
• Опіки
• Обширні інфаркти міокарда
• Ушкодження м'язів при травмах і синдромі тривалого здавлення
• Отруєння грибами і різними хімічними речовинами.

В осаді сечі можуть визначатися такі компоненти:

Лейкоцити. У чоловіків їх кількість допускається до 3 клітин в порції сечі, у жінок - до 6. Як правило, підвищення лейкоцитів сечі спостерігається при запальних процесах в органах сечовиділення.

Еритроцити в нормі також не повинні зустрічати в сечі або бути в незначних кількостях. Для чоловіків і жінок норма вмісту еритроцитів в сечі однакова - до 3 клітин в 1 порції.

Якщо їх більше, слід думати про патологію. Кількість еритроцитів підвищується при сечокам'яній хворобі, раку і гломерулонефриті.

Епітеліальні клітини завжди визначаються в осаді, але їх не повинно бути більше 10 в полі зору.

Циліндри і солі в сечі здорової людини виявлятися не повинні. Високий вміст солей говорить про ризик розвитку сечокам'яної хвороби.

Бактерії і гриби визначаються в осаді сечі тільки при захворюваннях, викликаних ними. При таких результатах пацієнтові призначають антибактеріальну та протигрибкову терапію.