Кишковий грип (ротавірусна інфекція) у дитини - коли потрібно діяти швидко

«Кишкові інфекції у дитини можуть виникнути тільки в жарку пору року», - так думають багато батьків. Ця точка зору вірна лише частково. Такі інфекції, як сальмонельоз, дизентерія, виникають влітку. У холодну пору року дитина теж може заразитися кишковими інфекціями. Наприклад, в зимовий період зростає захворюваність кишковим грипом. Ця недуга фахівці називають ротавірусної інфекцією.

Захворювання дуже небезпечно для життя малюка, особливо якщо його здоров'я ослаблене. Саме тому при виникненні у дитини симптомів кишкового грипу потрібно негайно звертатися до педіатра. Якщо малюк ще не зіткнувся з ротавирусом, то можна зробити щеплення (вакцинацію починають в 1,5 місяця). Держава не надає препарат. Він є рекомендованим. Для того щоб малюку зробили щеплення, необхідно звернутися до педіатра. Спеціаліст огляне юного пацієнта і скаже, де можна придбати вакцину.

Що таке ротавірусна інфекція

Кишковим грипом називається інфекційне захворювання, яке розвивається через попадання в організм ротавірусу. Про це збуднику людство дізналося не надто давно. Ротавірус вперше виявили в 1974 році. Він дуже стійкий до несприятливих впливів навколишнього середовища. Кишковий грип виникає у всіх дітей, які раніше не стикалися з цим захворюванням.

Ротавирусную інфекцію відносять до «хвороб брудних рук». Найчастіше захворювання діагностують у дітей від 6 місяців до 2 років, які тільки починають знайомитися зі світом або відвідують ясла, дитячі садки та не дотримуються в належній мірі правила особистої гігієни. Кишковий грип може бути виявлений і у більш дорослих діток. До 5 років це захворювання переносять практично всі малюки.

Дотримання правил гігієни, кип'ятіння води, ретельна обробка продуктів перед приготуванням не можуть захистити від зараження ротавирусом на 100%, так як інфекція дуже стійка до різних впливів і може потрапити в організм різними способами. Наприклад, ентеральний шлях зараження (через рот) не є єдиним. Збудники можуть передатися повітряно-крапельним шляхом від хворої людини або носія інфекції.

Ротавіруси дуже легко проникають в кишечник. Білкова оболонка мікроорганізмів не руйнується під дією шлункового соку, жовчі та інших ферментів. В організмі дитини після зараження відбуваються такі процеси:

1. Ротавіруси проникають у клітини тканини, що вистилає кишечник;
2. Мікроорганізми розмножуються;
3. Починається запальний процес у кишечнику;
4. Відбувається порушення процесів травлення і всмоктування в кров корисних речовин.

Збудники кишкового грипу у дитини виділяються з організму з каловими масами. В 1 г калу їх міститься величезна кількість, близько 10 трильйонів. Для інфікування здорову дитину досить 10-100 мікроорганізмів.

Гострий період захворювання може тривати від 3 до 7 діб. При тяжкому перебігу кишкового грипу симптоми хвороби можуть спостерігатися протягом більш тривалого періоду. Після цього настане період одужання (4-5 діб).

Чим небезпечний кишковий грип

Ротавірусна інфекція небезпечна для дитини тим, що призводить до зневоднення. Воно може настати через кілька годин після появи перших симптомів захворювання. Малюк через блювання і частого проносу дуже швидко втрачає воду і корисні мінерали (солі калію, хлору, натрію). Стан хворої дитини сильно погіршується.

При зневодненні уражається нервова система крихти. У нього починаються судоми. Вони можуть закінчитися зупинкою дихання. Через зневоднення також уражаються легкі. У дитини може розвинутися пневмонія (запалення легенів). Це типове ускладнення кишкового грипу. Ще одна небезпека зневоднення при ротавірусної інфекції - це втрата калію, яка призводить до порушення роботи серцево-судинної системи.

Як виявляється захворювання

Після потрапляння ротавірусів в організм симптоми з'являються не відразу, а через 12 годин або добу. У деяких випадках інкубаційний період може тривати до 5 днів. Цьому захворюванню притаманне гостре початок. У хворої дитини з'являються такі основні симптоми:

• різке підвищення температури тіла;
• часта блювота;
• багаторазовий і водянистий стілець (до 15 разів на добу);
• почервоніння в горлі;
• нежить;
• зниження апетиту;
• погіршення самопочуття.

Надалі до вищеперелічених ознак приєднуються симптоми зневоднення та інтоксикації. Малюк стає млявим, слабким, може плакати без сліз. Сеча стає темною, набуває різкий запах, кількість сечовипускань різко скорочується. Життя дитині в таких випадках загрожує небезпека. Допомога лікаря необхідна, адже тільки в його силах визначити, чи можна заповнити втрачену рідину будинку або необхідно негайно вирушати до лікарні.

Фахівці виділяють кілька форм кишкового грипу у дітей:

• легку;
• середнього ступеня тяжкості;
• важку.

При легкої формі стан дитини погіршується несильно. Малюк скаржиться на дискомфорт у шлунку. Температура тіла піднімається незначно. Калові маси кашкоподібні. Спорожнення кишечника відбувається 3-5 разів на добу.

При середньої ступеня тяжкості температура тіла підвищується до 37,5-38,5 градусів. У дитини болить живіт, виникає слабкість, спостерігаються симптоми, властиві застуді. Характерна ознака кишкового грипу середнього ступеня тяжкості - це водянистий стілець жовтуватого відтінку до 10 разів на добу.

Важка форма ротавірусної інфекції діагностується педіатрами вкрай рідко. У хворого малюка дуже виражені симптоми інтоксикації. Він невеселий, млявий, відмовляється від пиття і їжі. Температура тіла може піднятися до 40 градусів. Малюка мучить сильний біль у животі. У нього також спостерігаються частий водянистий пінистий стілець (більше 10 разів на добу), багаторазова блювота. Сечовипускання при важкій формі кишкового грипу рідкісні, а шкірні покриви стають в'ялими.

Чим допомогти малюкові до приїзду лікаря

До приїзду доктора необхідно поїти дитини. Порції повинні бути маленькими. Великий об'єм рідини, випитий дитиною за раз, спровокує блювоту, а також посилить зневоднення. Відпаювати дітей рекомендується сольовими розчинами. Їх можна придбати в будь-якій аптеці. Вони продаються у формі порошку, який потрібно розводити кип'яченою водою.

Якщо немає можливості сходити в аптеку, то підійдуть відвари шипшини, родзинок, мінеральні води, компот із сухофруктів. Якщо під рукою нічого немає, то тоді слід давати звичайну воду. Відпаювати можна за наступною схемою:

• грудничкам достатньо 1 ч. л. рідини через кожні 5 хвилин;
• дітям старшого віку можна збільшити дозу до 2-3 ст. л.

Температура напоїв повинна бути такою ж, як температура тіла. Завдяки цьому всмоктування рідини з шлунку в кров буде максимально швидким.

Лікування кишкового грипу у дітей може проводитися вдома або в умовах стаціонару. Якщо лікар педіатр визначить, що дитина через проносу втрачає величезну кількість рідини, то потрібно буде відправитися в лікарню. У домашніх умовах відновити втрачений об'єм не вийде. У стаціонарі малюкові нададуть допомогу. Йому будуть поповнювати відсутню кількість рідини, вводячи краплинні розчини внутрішньовенно.

Госпіталізація необхідна не тільки при зневодненні, але і в таких випадках:

• дитині не виповнився ще один рочок;
• у малюка є важкі супутні захворювання;
• кишковий грип протікає з симптомами, які загрожують життю (наприклад, судоми, втрата свідомості).

Як діагностується і лікується кишковий грип

Поставити точний діагноз в силах тільки фахівець. Педіатр враховує скарги малюка, запитує у батьків, які підозрілі симптоми вони помічали у своєї дитини. Також береться до уваги епідеміологічна обстановка. Як правило, для ротавірусної інфекції характерні спалаху з великою кількістю захворілих діток.

При лікуванні захворювання лікар не призначить ніяких противірусних препаратів. В даний час не існує засобів, які б негативно впливали на збудників. Основний метод лікування - це регидратация. Дитині рекомендується давати сольові розчини.

Спільно з регидратационной терапією лікарем можуть бути призначені такі препарати, як діоктаедріческій смектит, активоване вугілля, Аттапулгіт. Ці засоби допомагають при інтоксикації. Вони виводять з організму дитини токсини, які є продуктами життєдіяльності збудників.

При кишковому грипі температура тіла у малюка дуже висока. Впливати на неї за допомогою жарознижувальних препаратів дуже складно. Температура може триматися до 5 днів. Незважаючи на це лікарі призначають жарознижуючі засоби, щоб хоч трохи полегшити стан маленького пацієнта. Педіатри виписують препарати у вигляді ректальних свічок або сиропу. Паралельно жарознижувальну терапії можна застосовувати фізичні методи охолодження - накладання на лоб дитини пов'язки, змоченої в прохолодній воді, обмотування гомілок мокрою тканиною. Для збільшення тепловіддачі рекомендується роздягнути малюка.

Після одужання у дитини не виникне інших проблем зі здоров'ям через перенесеного недуги. В організмі виробляться захисні антитіла, завдяки яким в майбутньому не виникнуть симптоми кишкового грипу та лікування не знадобиться. Після двох випадків перенесеної ротавірусної інфекції дитина буде практично повністю захищений від цієї недуги.

Як і чим годувати дитину

Під час лікування ротавірусу малюкові потрібна сувора дієта. Рекомендовані наступні продукти:

• кашки (рисова, гречана), приготовлені на воді;
• нежирне м'ясо (яловичина, куряча грудка);
• яблучний компот;
• риба;
• овочі (найкраще картопля);
• фрукти (банани переважно).

Від молочних продуктів потрібно відмовитися на час.

Батькам не слід надто обмежувати свою дитину в їжі. Голодування не сприяє швидкому одужанню. Стан дитини буде тільки погіршуватися. У малюка значно ослабне імунний захист організму. Однак невелика розвантаження в харчуванні все ж потрібна. Обсяг їжі, що з'їдається раніше дитиною за добу, скорочується на 15-20% при легкій формі недуги, на 20-30% - при середнього ступеня тяжкості, на 30-50% при важкій формі. Якщо стан поліпшується після появи перших симптомів кишкового грипу у дітей і лікування, то харчування доводиться до звичного об'єму, а потім поступово розширюється асортимент вживаних продуктів.

Якщо кишковий грип виник у маленької дитини, що знаходиться на грудному вигодовуванні, то батькам потрібно дотримуватися наступних правил годування:

• годувати частіше, але невеликими порціями;
• в перший день терапії зменшити обсяг вживаної їжі до 40%;
• на 2-3 день трохи збільшити обсяг вживаної їжі і зробити більш тривалими інтервали між годуваннями;
• протягом 4-5 днів відновити звичний обсяг їжі;
• годувати дитину тільки кашами, приготовленими на овочевих відварах або воді (за умови, що крихітці до хвороби вводився прикорм).

Відмовлятися від годування грудьми не варто. Можна лише при дозволі лікаря замінити частково материнське молоко безлактозную або низьколактозні сумішами (лактоза, що входить до складу маминого молочка, погано перетравлюється при ротавірусної інфекції).

Ми розглянули симптоми і лікування кишкового грипу у дітей. На закінчення варто відзначити, що ротавірусна інфекція виникає у всіх малюків (як правило, у віці від 6 місяців до 5 років) і уникнути цього неможливо, якщо своєчасно не була поставлена ??щеплення. Дотримання правил гігієни практично не рятує від захворювання, так як воно дуже заразно. При появі рідкого проносу потрібно терміново викликати лікаря. Тільки він може визначити, чи загрожує дитині зневоднення, а також тільки він може сказати батькам, як можна допомогти своєму малюкові.

Пізнавальне відео по темі

Радимо почитати: Запор у дитини: які можуть бути причини порушення стільця, і що з цим робити