Фімоз у хлопчика - інтимна проблема чи фізіологічна особливість?

Кожен хлопчик народжується на світ з фізіологічним фимозом. Багато мам лякаються, коли чують від лікаря цей діагноз. Насправді фізіологічний фімоз не небезпечний. Ця проблема самостійно зникає у підростаючих дітей. Причому у одних хлопчиків фімозу може вже не бути в 6 років, а в інших він ще є в 14.

При фізіологічному фімозі допомога лікаря не потрібно. До спеціалісту потрібно звертатися тільки тоді, коли у дитини виникають проблеми з сечовипусканням, починається запалення. Консультація лікаря потрібно і в тому випадку, якщо до закінчення періоду статевого дозрівання головка пеніса НЕ оголюється. Давайте дізнаємося, що таке фімоз у дітей, як можуть батьки допомогти своїй дитині.

Що називається фимозом

У всіх новонароджених хлопчиків головку статевого члена покриває крайня плоть. Ця шкірно-слизова оболонка нерухома. Вона служить своєрідним захисним «ковпачком», який оберігає головку статевого члена від забруднення фекаліями і впливу сечі. Неможливість оголення головки пеніса іменується фимозом.

Цей стан буває двох видів:

• фізіологічним;
• патологічним.

Перший різновид фімозу - абсолютно нормальне явище. Головка статевого члена у дитини починає відкриватися поступово. До моменту закінчення періоду статевого дозрівання вона оголюється повністю практично у всіх дітей.

Фімоз може бути і патологічним. Лікар ставить такий діагноз при вираженому звуженні крайньої плоті. Причини фімозу у дітей полягають в індивідуальних особливостях сполучної тканини, наявності мікротравм. Можуть з'явитися такі симптоми, які свідчать про наявність патологічного звуження:

• порушується сечовипускання;
• дитина тужиться, турбується;
• крайня плоть наповнюється сечею (формується кулька);
• сеча через отвір виходить краплями або тонкою цівкою;
• шкіра червоніє.

Що робити при фізіологічному фімозі

Цим питанням задаються багато батьків. Деякі лікарі радять мамам і татам поступово відсувати крайню плоть, намагатися оголювати голівку, не чекаючи закінчення періоду статевого дозрівання. Насправді при фімозі у дитини слідувати цій раді не потрібно, так як такими діями можна заподіяти шкоду дитині.

Міжнародна асоціація педіатрів не рекомендує батькам що-небудь робити при діагностуванні у дитини фізіологічного фімозу. Необережне вплив на крайню плоть може призвести до появи мікротріщин. При їх загоєнні сформується більш виражене звуження.

Фізіологічний фімоз в більшості випадків проходить сам по собі:

• в період новонародженості - у 4% хлопчиків;
• при досягненні однорічного віку - у 50%;
• в 3 роки - у 90%;
• у віці 5-7 років - у 92%;
• в 12-13 років - у 97%;
• в 14-17 років - у 99%.

Тільки 1% дітей потрібна допомога фахівців. Якщо до 14-17 років фізіологічний фімоз не пройде, то тоді потрібно буде звернутися до лікаря. Він призначить медикаментозне або хірургічне лікування. Оперативне втручання потрібне в дуже рідкісних випадках. За статистикою тільки 1 хлопчик з 2 тисяч дітей потребує хірургічного лікування.

Що робити при патологічному фимозе

При вираженому звуженні і появі проблем із сечовипусканням потрібно звернутися до лікаря. Допомога хірурга може не знадобитися. У першу чергу застосовується немедикаментозне консервативне лікування фімозу у дітей. Також може бути призначена медикаментозна терапія.

В кінці минулого століття фахівцями були розроблені методики консервативного усунення патології. Ними користуються досі. Лікарі при діагностуванні патологічного фімозу вибирають метод поступового розтягування плоті. Вони рекомендують щодня робити спеціальні вправи, спрямовані на оголення голівки пеніса. Однак при цьому потрібно дотримуватися певних правил:

• з приводу застосування методик поступового розтягування крайньої плоті потрібно проконсультуватися у лікаря;
• розтягування повинні бути поступовими (не можна різко оголювати голівку, всі дії не повинні завдавати болю);
• маніпуляції повинні бути регулярними.

Хороший ефект може дати медикаментозне лікування патологічного фімозу. Лікарями використовується насильства терапія. Дитині, яка страждає патологічним фимозом, призначається мазь на основі глюкокортикостероїдів, що підвищують еластичність шкіри, зменшують запалення і набряк, а також прискорюють загоєння маленьких тріщин. Наприклад, лікар може виписати Преднітоп. Використання мазі поєднують з механічним впливом на шкіру крайньої плоті (головку поступово оголюють). Таким способом здійснюють лікування фімозу у дитини без операції.

Патологічне звуження крайньої плоті може бути усунуто завдяки хірургічному втручанню. Проте в даний час цей метод лікування застосовується в дуже рідкісних випадках (коли медикаментозна терапія не дала належного результату). При рубцевих змінах крайньої плоті фахівці проводять часткове або повне круговий висічення.

Обережно - парафімоз!

Деякі батьки, почувши від лікаря діагноз «фімоз», намагаються своїми силами позбавити дитину від проблеми. Вони починають намагатися оголити головку статевого члена, тренують її. Насильницькі, невмілі дії недосвідчених мам і тат призводять до того, що у малюка виникає парафімоз.

Це патологічний стан дуже небезпечно. При парафімозі головка статевого члена набрякає через те, що вона ущемляється кільцем крайньої плоті. Дитині потрібна термінова лікарська допомога. Парафімоз може призвести до розвитку застійних явищ в голівці статевого члена, її некрозу (відмирання клітин), ампутації.

Якщо голівка статевого члена виявилася ущемлена, то потрібно негайно їхати до хірурга. Можна спробувати і самим виправити ситуацію. Для цього необхідно:

• акуратно стиснути головку статевого члена пальцями;
• докласти що-небудь холодне до пеніса.

Завдяки фізичній дії і холоду набряк моментально спаде. Крайню плоть можна буде повернути на місце.

Особливості гігієни хлопчиків

Виникнення фізіологічного фімозу попередити неможливо, адже він є абсолютно нормальним станом. А ось появи патологічної форми цілком можна уникнути. Щоб не з'явилися у дитини симптоми фімозу, батьки всього лише повинні проводити гігієнічні процедури.

Мамам і татам необхідно стежити за чистотою геніталій своєї дитини. Малюка рекомендується щодня вечорами підмивати чистою теплою водою. В інший час можна користуватися вологими серветками. Застосовувати піни для купання не рекомендується. У цих засобах містяться хімічні речовини, які надають подразнюючу дію на ніжну шкіру статевого члена.

Можна використовувати дитяче мило для зовнішнього миття статевого органу. Ні в якому разі не можна намагатися оголити голівку і намилити її або залити під крайню плоть мильну піну для кращого очищення. Засіб може викликати подразнення і запалення.

При фізіологічному фімозі не потрібно оголювати голівку пеніса під час купання. Якщо у дитини почалося запалення через скопилася під крайньою плоттю бруду, то її потрібно видалити звідти наступним чином:

1. Набрати в шприц без голки 10 мл. чистої теплої води або розчину ектерицид (замість нього можна використовувати фурацилін).
2. Натягнути крайню плоть вгору, щоб голівка статевого члена була прихована, а не оголена.
3. Вставити шприц в щілину, яка утворилася між крайньою плоттю пеніса і його головкою (цю процедуру зручніше проводити удвох).
4. Випустити рідину, вимиваючи таким способом скопилася бруд.
5. Повторити цю процедуру ще 1 або 2 рази.
6. Закапати в щілину між крайньою плоттю статевого члена і його голівкою 2-3 краплі оливкової або вазелінової олії (можна використовувати масляні розчини вітаміну A, E).

Обов'язково потрібно частіше міняти підгузки у маленької дитини. Завдяки цьому тривалого контакту головки статевого члена з фекаліями і сечею не буде. Запальний процес не виникне.

На закінчення варто відзначити, що не варто лякатися діагнозу «фімоз». Для маленьких хлопчиків він є нормою. Так вже влаштований дитячий організм. Патологічний фімоз теж не страшний. Від нього можна легко позбутися без будь-яких наслідків завдяки медикаментозному лікуванню. Також може бути проведена операція при фімозі у дітей. Вона не відіб'ється на здоров'ї і не позначиться на майбутньої статевого життя.

Рекомендуємо до перегляду: Доктор Комаровський розповідає про те, чи потрібно лікувати фімоз у хлопчика

Радимо почитати: Інтимні проблеми дівчаток - синехії