Все, що потрібно знати про паховій грижі у дітей

Грижа у дітей - нерідке явище. Вона являє собою випинання внутрішніх органів або їх частин через патологічно сформоване або нормально існуюче отвір. Найчастіше виявляється пупкова, трохи рідше - пахова грижа у дітей. Остання вважається найбільш небезпечною, оскільки вона може ущемити.

Пахова грижа іноді не доставляє незручностей дитині. Однак хірургічне втручання обов'язково має бути проведено з метою усунення цієї проблеми. В іншому випадку може раптово відбутися утиск грижі. Це ускладнення дуже небезпечно для здоров'я і життя, так як в області випинання порушується кровообіг, починається некроз (омертвіння тканин).

Трохи про анатомію

У кожної людини в паховій області є паховий канал. Він являє собою щілину, довжина якої становить близько 4-6 см. Саме через цей канал може вийти певний внутрішній орган або тільки його частина (наприклад, петля кишки, яєчник). Випинання в паховій області називається фахівцями пахової грижі.

Ця патологія ніколи не виникає просто так. Багато бабусі вважають, що випинання дитина може «накричати». Однак тут ні при чому сильний крик і плач малюка. До виникнення пахової грижі привертають такі чинники:

• недорозвинення черевної стінки;
• зайву вагу;
• травми черевної стінки.

В основному з пахової грижі стикаються хлопчики. Це пов'язано з особливостями їх розвитку в животику мами. У плоду чоловічої плода яєчка спочатку знаходяться практично поруч з нирками, а потім поступово опускаються в те місце, яке їм відвела природа. Яєчка проходять через паховий канал, захоплюючи частину очеревини, яка незадовго до народження малюка заростає сполучною тканиною. Якщо цього не відбудеться, то у хлопчика виникне пахова грижа.

Випинання внутрішніх органів виявляється і у дівчаток, але набагато рідше, ніж у хлопчиків. Пахова грижа утворюється через фізичного перенапруження (підняття важких предметів). Причина випинання може полягати і в слабкій від народження сполучної тканини очеревини.

Як виявляється патологія

Пахову грижу дуже легко виявити на відміну від більшості інших захворювань. Головний симптом - це щільне і еластичне випинання округлої форми в області паху. Грижа може зменшуватися або зовсім зникати. Це можна помітити, коли дитина лежить на спині. При кашлі, криках, чханні випинання збільшується.

До симптомів грижі у дітей відносять болю різної інтенсивності. Вони локалізуються в тому місці, де знаходиться випинання. Інші симптоми з'являються при обмеженні пахової грижі, що представляє застрявання і здавлювання виступаючого внутрішнього органу в отвір черевної стінки. Це відбувається абсолютно раптово. Про утиск пахової грижі свідчать наступні симптоми:

• болючість і напруження випинання;
• біль, що є різкою і поступово посилюється;
• затримка газів і стільця;
• багаторазова блювота;
• нудота;
• гикавка.

Лікування грижі без операції - міф чи реальність?

Початок минулого століття ознаменувався заявою лікарів з приводу того, що вони знайшли консервативний метод лікування патологічних випинань. Фахівці розробили ліки, які після введення в грижової мішок викликало його зменшення і спадання. Однак через кілька років від цієї методики відмовилися через важких ускладнень, що виникають після лікування. Лікарі визнали, що єдино правильним способом лікування гриж є тільки хірургічне втручання.

Однак операції можна робити не всім дітям (Наприклад, хірургічне втручання заборонено при хворобах серця і судин, значному порушенні згортання крові). У таких випадках лікарі вдаються до єдиної консервативної методиці лікування. Вони рекомендують носити спеціальний бандаж. Він не дозволяє позбутися від грижі, а лише полегшує стан хворої дитини (проходить біль, внутрішні органи утримуються в черевній порожнині, ймовірність утиску зводиться до нуля).

У більшості випадків носіння бандажа - це захід, що дозволяє на час усунути симптоми грижі у дитини. Постійно користуватися ним не можна, так як через його тривалого носіння м'язи пахової області, нижньої частини черевного преса атрофуються. Якщо немає протипоказань, то пахова грижа має бути обов'язково видалена хірургічним шляхом.

Оперативне втручання та реабілітація

Підготовка до операції з видалення пахової грижі необхідна. Щоб малюк легше переніс анестезію, потрібно за 10 днів до хірургічного втручання здати всі аналізи, призначені лікарем, відвідати кардіолога, невролога та отоларинголога. Під час проведення оперативного лікування малюк повинен бути абсолютно здоровим. Операція протипоказана при загостренні різних хронічних недуг, розвитку інфекційних захворювань (наприклад, при ангіні, пневмонії).

Перед проведенням операції дитина не буде їсти і пити. Про це обов'язково попередить лікуючий лікар. Проміжок між прийомом їжі і операцією повинен становити кілька годин (для дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні - 4 години, для искусственников - 6 годин).

Дуже важливу роль відіграє психологічна підготовка. Перед операцією малюкові слід акуратно розповісти про те, що йому належить перенести. Не треба залякувати дитину, так як це тільки погіршить ситуацію.

Операція є нескладною. На видалення грижі потрібно не більше 30 хвилин. У більшості випадків операції проходять за наступною схемою:

1. У пахової області робиться невеликий розріз.
2. Грижовий мішок акуратно відділяється від його вмісту.
3. Ті внутрішні органи, які перебували всередині пахової грижі, вправляються в черевну порожнину.
4. Проводиться відсікання грижового мішка.
5. Частина грижового мішка, що виходить з пахового каналу, перев'язується.
6. Хірург закінчує операцію з видалення пахової грижі у дитини, зашиваючи рану.

Лікарі намагаються накладати дітям косметичні шви, які не потрібно знімати, так як вони розсмоктуються самостійно.

Під час реабілітаційного періоду потрібно виключити фізичну активність. До неї можна повернутися тільки через 2 тижні. Дитину слід захистити від підняття важких на 6 місяців. Понизити вірогідність розвитку ускладнень після операції можна завдяки правильному збалансованому харчуванню. У раціон потрібно включати ті продукти, які порадить лікар (рибу, куряче філе, гречку, знежирений сир, молоко). Дитина не повинен переїдати. Їжу слід приймати невеликими порціями 4-5 разів на день.

Профілактика пахових гриж

Найкраща міра профілактики - це щоденна ранкова зарядка. Батьки повинні обов'язково привчити дитину до виконання різних фізичних вправ, оскільки завдяки їм будуть зміцнюватися м'яза. Не можна допукать, щоб малюк набирав зайву вагу або швидко худнув. Ці стани створюють сприятливі умови для розвитку пахових гриж.

Також необхідно дотримуватися режим харчування - харчуватися невеликими порціями не більше 5 разів на день. Не потрібно давати дитині гостру і жирну їжу, кондитерські вироби. Нехай малюк їсть овочі, варену рибу, нежирне м'ясо.

Підводячи підсумок, варто зазначити, що до лікування пахової грижі у дітей потрібно підходити дуже уважно. Не можна відкладати візит до лікаря, якщо дитина при наявності випинання не скаржиться ні на що. У будь-який момент може статися утиск, що дуже небезпечно для крихітки.

Рекомендуємо до перегляду виступ спеціаліста

Радимо почитати: У дитини температура і висип? Дізнайтеся докладніше про одну з найзагадковіших дитячих хвороб - Розеола