Список аналізів для вагітних - що потрібно здати в першому, другому і третьому триместрах

У період вагітності жінка та її майбутня дитина перебувають під пильним наглядом лікарів. Гінеколог, у якого ви стоїте на обліку, для кожної своєї пацієнтки складає індивідуальну програму обстежень, яку жінка повинна дотримуватися протягом 9 місяців. У цю програму входять обов'язкові аналізи для вагітних, про які ми сьогодні з вами поговоримо більш докладно.

Зміст статті:

• Аналізи, які здаються в першому триместрі
• Другий триместр вагітності: аналізи
• Список аналізів в третьому триместрі вагітності

Аналізи, які здаються в першому триместрі вагітності

Найпершим аналізом в першому триместрі, звичайно ж, є тест на вагітність. Це може бути як домашній тест, так і лабораторний аналіз сечі на рівень гормонів ХГЧ. Його проводять на терміні 5-12 тижнів вагітності, адже саме в цей час жінка починає підозрювати, що вона в положенні. Даний тест дозволяє підтвердити, що вагітність дійсно настала.
Після отримання результатів, майбутня мама повинна в максимально короткий термін відвідати свого гінеколога, щоб стати на облік спостереження вагітності. Під час цього візиту лікар повинен провести повний фізичний (Виміряти зріст, тазові кістки, артеріальний тиск) і гінекологічний огляд.
Під час вагінального огляду лікар повинен взяти у вас наступні аналізи:

• Мазок Папанікалау - Виявляє наявність аномальних клітин;
• Мазок на мікрофлору піхви;
• Бактеріальний посів і мазок з цервікального каналу - виявляють чутливість до антибіотиків;
• Мазок для виявлення прихованих статевих інфекцій.

Якщо у вагітної є ерозія шийки матки або її ознаки, лікар повинен провести кольпоскопію.
Після всіх цих маніпуляцій лікар видасть вам напряму аналізи, які необхідно здати в першому триместрі вагітності:

1. Аналіз крові при вагітності:
   • загальний;
   • біохімія крові;
   • група і резус-фактор крові;
   • на сифіліс;
   • на ВІЛ;
   • на вірусний гепатит В;
   • на ТОРЧ-інфекції;
   • на рівень цукру;
   • на виявлення анемії: залізодефіцитної і серповидно-клітинної;
   • коагулограмма.
2. Загальний аналіз сечі
3. Направлення на проходження диспансеризації: Окуліст, невропатолог, стоматолог, хірург, терапевт, ендокринолог та інші фахівці.
4. Електрокардіограмма-
5. УЗД матки та її придатків

Крім перерахованих вище обов'язкових аналізів, ваш акушер-гінеколог на 10-13 тижні вагітності може призначити перший перинатальний скринінг, так званий «Подвійний тест». Вам буде потрібно здати кров на два гормону (бета-ХГЛ і РРАР-А), в яких зберігається інформація про ризики розвитку у дитини вроджених дефектів і захворювань (наприклад, синдром Дауна).

Другий триместр вагітності: аналізи

На терміні 13-26 тижнів під час кожного відвідування жіночої консультації, лікар зобов'язаний виміряти ваш вагу, артеріальний тиск, округлість живота і висоту маточного дна.
У другому триместрі вагітності ви обов'язково повинні здати наступні аналізи:

1. Загальний аналіз сечі - Дозволяє виявити інфекцію сечовивідних шляхів, ознаки прееклампсії та інші відхилення, такі як цукор або ацетон у сечі;
2. Загальний аналіз крові-
3. УЗД плоду, під час якого дитини перевіряють на наявність порушень фізичного розвитку, а також визначають більш точний термін вагітності;
4. Глюкозотоллерантний тест - Призначається на терміні 24-28 тижнів, визначає наявність прихованого гестаційного діабету.

Крім всіх перерахованих вище аналізів, на терміні 16-18 тижнів акушер-гінеколог запропонує вам пройти другий перинатальний скринінг, або «Потрійний тест». У вас перевірять показники таких гормонів, як ХГЧ, ЕХ і АФП. Даний тест допоможе виявити ризики розвитку вроджених дефектів і хромосомних відхилень.

Список аналізів в третьому триместрі вагітності

У третьому триместрі вагітності жіночу консультацію вам буде необхідно відвідувати один раз на два тижні. Під час візиту лікар буде проводити стандартні маніпуляції: зважування, вимірювання артеріального тиску, округлості живота, висоти маточного дна. Перед кожним відвідуванням кабінету лікаря, вам необхідно здавати загальний аналіз крові і сечі.
На терміні 30 тижнів вам буде необхідно здати всі аналізи, які були призначені під час першого перинатального візиту в першому триместрі вагітності. Повний їх список ви можете подивитися вище.
Крім цього вам буде необхідно пройти наступні дослідження:

• УЗД плоду + доплерографія - Призначається на терміні 32-36 тижнів. Лікар перевірить стан дитини і досліджує плацентарно-пуповину канал. Якщо під час дослідження буде виявлена ??низька плацентация або передлежання плаценти, то УЗД необхідно буде повторити на більш пізніх термінах вагітності (38-39 тижнів), щоб можна було визначити тактику ведення пологів;
• Кардіотокографія плода - Призначається на 33-го тижня вагітності. Дане дослідження необхідно для перевірки внутрішньоутробного стану дитини. Лікар проведе моніторинг рухової активності і серцебиття малюка ЧСС, з'ясує, чи немає у дитини кисневого голодування.

Якщо у вас нормальна вагітність, але її термін вже перевищує 40 тижнів, акушер-гінеколог призначить вам наступні аналізи:

1. Повний біофізичний профіль: УЗД і нестрессовий тест;
2. КТГ-моніторінг-
3. Загальний аналіз сечі-
4. Добовий аналіз сечі по Нічепоренко або за Зимницьким;
5. Аналіз сечі на ацетон.

Дані дослідження необхідні, щоб лікар зміг визначитися, коли очікувати початок пологів, і чи є таке очікування безпечним для дитини і матері.