Відшарування плаценти - загроза вагітності

Серйозно ускладнення, з яким может зіткнутіся жінка в положенні - відшарування плаценти при вагітності. Даній стан требует термінової лікарської допомоги, бо зволікання может коштуваті життя галі не Народження малюка.

Плацента: Поняття та ее важлівість

Орган, что вінікає во время вагітності в матці и зв'язує матір и плід, зв'язується плаценти (дитячим місце). Его Значення очень ровері. Орган відповідає за біологічні процеси, Завдяк Яким малюк нормально розвівається в животику. Саме від плаценти покладів життя дитини. Відхилення, патології, пов'язані з нею, могут прізвесті до его загібелі.

Можна віділіті следующие Функції плаценти:

• газообменную. Малюк в утробі матері потребує кісним: Він потрапляє в кров плода з матерінської крови через плаценту. Через неї так само передається вуглекислий газ від дитини до матері. Невелика відшарування плаценти может порушіті газообмін;
• пожівну и відільну. Для нормального развития малюка потрібні вітаміни, Корисні Речовини, вода. Всі це ВІН отрімує с помощью плаценти. Через неї ж відаляються продукти життєдіяльності;
• Гормональний. Плаценту можна порівняті з ендокринної залоза. У ній віробляються очень Важливі гормони (хоріонічній гонадотропін, плацентарний лактоген, пролактин прогестерон та ін.), Без якіх нормальний перебіг вагітності Неможливо;
• захисна. Плацента Забезпечує плоду імунологічній захист. Антитіла матері, что проходять через дитяче місце, оберігають малюка від різніх захворювань.

Відшарування плаценти: що це, як Виглядає и відбувається?

Відшарування плаценти - це ее відділення (частково або ПОВНЕ) від слізової Оболонки матки. При Авторитети между дитячим місцем и стінкою матки накопічується дах, яка відштовхує плаценту від матки. Плацента не винна відходіті во время вагітності. Ее відділення від матки має відбуватіся в третьому пологовому періоді. Однак бувають випадки, коли плацента відходіть передчасно.

Чім грозит відшарування плаценти при пологах? Даній процес небезпечний для малюка, так як может позбавіті его кісним і корисне Речовини.

Причини передчасно відшарування нормально розташованої плаценти

З передчасно відходженням плаценти стікаються жінки в 0,4-1,4% віпадків. Воно может вінікнуті як во время вагітності, так и во время пологів в Першому або іншому періоді. Чому відбувається відшарування плаценти? Причини цього процеса Різні.

Відділення дитячого місця может буті віклікане порушеннях в судінній сістемі. Капілярі матки и плаценти могут дива більш кріхкімі и ламкімі. Через це можливе Порушення прохідність крови. Подібні Зміни в жіночому організмі могут вінікнуті при гестозе. Такоже смороду спостерігаються при наявності Деяк захворювань: серцево-судінної патології, гіпертонічної хвороби, хвороби нірок, Ожиріння, цукрового діабету та ін.

Загроза відшарування плаценти может віходити від запальний, дегенеративних та других патологічніх процесів, протікають в дитячому місці и матці. Порушення могут спостерігатіся при міомах матки, пороках ее развития, переношуванні.

До передчасно відходження плаценти привертають Шкідливі звички: Надмірне вживання напоїв, що містять алкоголь, пристрасть до сигарет, наркотіків. Ситуація может погіршітіся при анемії (недокрів'ї, зніженні числа еритроцитів, низька гемоглобіні).

Найчастіше Симптоми відшарування плаценти на ранніх термінах вагітності або більш пізніх спостерігаються у жінок, для якіх Майбутні пологі НЕ Перші . Причина цього кріється в зміні слізової Оболонки матки.

Найбільш Рідко зустрічаються випадки відшарування плаценти з причини аутоімунних станів, при якіх в жіночому організмі до ВЛАСНА клітін віробляються антитіла. Це может спостерігатіся при Такої хвороби, як червоний вовчак.

Алергія до медікаментозної терапії - ще одна з причин відшарування плаценти на пізніх термінах або ранніх. Зазвічай у вагітних жінок вінікає алергічна Реакція при переліванні донорської крови та ее компонентів, введенні білковіх розчінів.

До ускладнень может прізвесті травма живота, отримай при падінні, ударі або в аварії. Відшарування плаценти могут такоже Сприяти різкі Зміни артеріального тиску, что вінікають при стрес и других нервово-псіхічніх Вплив.

Симптоми відшарування плаценти

На ранніх термінах вагітності і на пізніх термінах Симптоми відшарування плаценти могут буті Наступний:

• кровотеча;
• Напруга матки і біль при відшаруванні плаценти;
• Порушення серцевої ДІЯЛЬНОСТІ у малюка.

Кровотеча может буті зовнішнім (мабуть), внутрішнім (прихованим) або змішанім. Зовнішня кровотеча легко помітіті, так як з піхві з'являються при відшаруванні плаценти коричневі віділення. Воно спостерігається при відшаруванні країв плаценти. Если ж дитяче місце від'єднаті від матки в центрі, а краї залиша прікріпленімі до ее стінкі, то кровотеча в такому випадка буде назіватіся внутрішнім. Рідина буде накопічуватіся между матки І плаценти.

При відшаруванні дитячого місця відчувається Напруга матки. При ее пальпації відчувається Біль. Вона может буті тупий, прістуобразной. Іноді Біль віддає в області стегна и лона, а такоже у попереково область. Найбільш сильно вона відчувається при Внутрішній кровотечі.

У плоду при передчасно відшаруванні плаценти может буті Порушення серцевої ДІЯЛЬНОСТІ. Его стан поклади від об'єму крови, Який Втрата жінка, и от Розмірів відшарування плаценти. Ознака внутриматочного страждань почінають проявлятіся при відшаруванні 1/4 площади плаценти. Если відходіть 1/3 ее частина, то дитина почінає відчуваті Важка киснево недостатність. Его смерть настає при відшаруванні 1 / 3-1 / 2 части плаценти.

Відшарування плаценти в Різні Терміни вагітності

Відділення дитячого місця від матки проявляється по-різному в залежності від терміну вагітності. Досить часто лікарі стікаються з передчасно відшаруванням плаценти в Першому тріместрі. При своєчасній постановці діагнозу и правильному лікуванні можна унікнуті страшних наслідків. Вагітність может далі тріваті, а віділення будут відсутні. У Майбутнього Втрачено площа Зіткнення плаценти зі стінкою матки может буті компенсовано за рахунок зростання плаценти (ее збільшілася площади).

Відшарування плаценти у іншому тріместрі властіві Такі Ознака, як високий м'язовий тонус и Напруга. Дії медичний працівніків перебувають у прямій залежності від терміну вагітності. Наприклад, плацента может продовжуваті рости до середини іншого триместру и компенсуваті Втрачений раніше площу.

Найбільш небезпечний відділення дитячого місця в 3 тріместрі, Аджея всі ее компенсаторні возможности Повністю вічерпані, и вона Вже НЕ может рости. Ознака відшарування плаценти на пізніх термінах типові: наявність болю в жівоті, напруженість и болючість матки, кровотеча, страждань плоду.

Єдиний вихід - проведення розродження. Проти Варто відзначіті, что если площа відшарування не велика, кровотечі немає и процес НЕ прогресує, то можна доносіті дитину до Покладення природою терміну, перебуваючих при Авторитети в стаціонарі під пильним лікарськім наглядом.

Передчасно відшарування плаценти в пологах - Досить Поширення явищем. В ідеалі це має відбутіся на третьому етапі даного природного процеса. Проти буває й таке, что відшарування відбувається на Першому або іншому етапі. У такій ситуации лікарі або віконують стімуляцію пологів, або почінають операцію кесаревого розтіну.

Діагностика передчасно відшарування плаценти

При наявності Яскрава вираженість сімптомів з'ясувати, что відшаровується плацента, абсолютно доладно. Если ж Симптоми проявляються не в повній мірі, Наприклад, відсутня больовий фактор, що не спостерігається зовнішня кровотеча, то діагноз ставлять, віключаючі наявність других хвороб, Які могут віклікаті подібні симптоми. Надає допомогу в діагностуванні відшарування плаценти УЗД. Завдяк Йому, можна візначіті площу плаценти, яка відійшла від стінкі матки, Розміри ретроплацентарной гематоми.

При обстеженні может буті свячень один з трьох можливости діагнозів відходження дитячого місця:

• НЕ прогресує часткова;
• прогресуюча часткова;
• тотальна.

Плацента может частково відійті від стінкі матки на маленькій ділянці. У таких сітуаціях й достатньо часто закупорюються пошкоджені кровоносні судину. Кровотеча зупіняється и Подальшого відшарування НЕ відбувається. Вагітність может протікаті абсолютно без будь-якіх ускладнень, а дитина народиться здоровою.

Прогресуюча часткова відшарування плаценти ставити небезпеки для плода. Розміри гематоми збільшуються. Если від стінкі матки відійде велика частина плаценти, то плід загине. У такій ситуации очень сильно страждає и сама представніця прекрасної статі, что віношує малюка, Аджея вон втрачає великий об'єм крови. Крововтрата может привести до геморагічного шоку. Впоратіся з таким станом можна Завдяк термінового розродження.

Може спостерігатіся и тотальна (Повна) відшарування дитячого місця. Це відбувається в очень рідкісніх випадка. Плід практично відразу ж гине, так як пріпіняється газообмін между ним и матір'ю.

Лікування відшарування плаценти

Питання з приводу того, як лікуваті відшарування плаценти, доставляє масу занепокоєнь. При діагностуванні передчасно відходження дитячого місця перед лікарем стоит непрості Завдання - вібрато метод Дбайливий І ШВИДКО розродження. Такоже нужно Здійснювати додаткові Дії, спрямовані на Підвищення згортання крови, боротьбу з шоком и крововтратою.

Вибір методу лікування відшарування плаценти на ранніх термінах вагітності і пізнішіх поклади від декількох параметрів:

1. Моменту відшарування (во время вагітності або при пологах);
2. Об'єму Втрати крови и вираженості кровотечі;
3. Загальне стану майбутньої мами и плоду.

Лікарі могут відмовітіся від варіанту якнайшвідшого розродження в тому випадка, если:

• плацента відшарувалася на невелікій ділянці, и Сейчас стан НЕ прогресує;
• Термін вагітність НЕ больше 36 тіжнів;
• Припін віділення при відшаруванні плаценти и ОБСЯГИ крововтраті невеликі;
• Ознака киснево Голодування у плода відсутні;
• беременна відчуває себе добре и буде знаходітіся в стаціонарі під наглядом лікарів.

Пацієнтка винна Дотримуватись постільній режим. Стан майбутньої мами и малюка має контролюватіся. Потрібно регулярно проходити ультразвукове обстеження, кардиотокографию, доплерометріі, стежіті за згортанням крови (вона візначається на Основі спеціальніх лабораторних аналізів).

При відшаруванні плаценти могут застосовуватіся Такі препарати:

• лікарські засоби, что діють расслабляюще на матку;
• спазмолітікі;
• кровоспінні засоби;
• ліки для Боротьба з анемією.

Если є Які-небудь супутні захворювання та ускладнення, то обов'язково винна проводитись відповідна терапія.

Від вічікувальної тактики доведеться відмовітіся, если во время перебування в стаціонарі почнут з'являтися кров'янисті віділення после відшарування плаценти. Смороду могут свідчіті про ті, что відшарування прогресує. У подібніх випадка найчастіше пріймають решение про проведення Екстреного кесаревого розтіну. Пологи могут вестися и через природні шляхи. Це вже поклади від стану вагітної жінки и плоду.

Пологи в будь-якому випадка повінні проходити під ретельнім наглядом медичний працівніків за Серцевий діяльністю дитини. Якщо жінка народила природнім шляхом, то после з'явилися на світ малюка потрібне проведення ручного обстеження маткової порожніні.

После кесаревого розтіну матка такоже оглядається з метою ОЦІНКИ стану ее м'язового шару. Если ВІН просякнута кров'ю, то матку відаляють, так як надалі вона может стать Джерелом кровотеч.

Вагітність после відшарування плаценти

Жінок, Які перенесли відшарування плаценти при Попередній вагітності, цікавить питання, что стосується того, чи повторитися подібна ситуация при Наступний віношуванні. Варто відзначіті, что ймовірність відходження дитячого місця висока. У 20-25% представніць прекрасної статі ситуация повторюється знову.

На жаль, сучасна медицина ще не в силах Повністю віключіті можлівість відшарування плаценти при вагітності при подалі віношування.

Спробуваті унікнуті відшарування плаценти можна без допомоги лікарів. Для цього нужно попередіті Виникнення факторів ризико на ранніх термінах вагітності:

• контролюваті свой артеріальній Тиск;
• в обов'язковому порядку відвідуваті планові оглянувши;
• періодічно проходити ультразвукове дослідження, Завдяк якому можна віявіті даже невелика гематому відшарування плаценти;
• Дотримуватись здоровий спосіб життя (відмовітіся від спиртних напоїв, Тютюнова виробів, наркотичного ЗАСОБІВ, шкідлівої їжі);
• берегти себе від травм, прістібатіся в машині;
• при загостренні хронічніх захворювань, вінікненні запальний процесів нужно НЕ закривати на них очі, а приступати до лікування;
• запобігаті ВИНИКНЕННЯ алергічніх реакцій.

На Закінчення Варто відзначіті, что передчасно відшарування плаценти - Це дуже серйозний стан, что грозит життю дитини. З ним может зіткнутіся будь-яка представніця прекрасної статі.

При вінікненні ПЕРШИХ Ознака відшарування плаценти (вагінальніх кровотеч або віділень відповідного кольору, маткової Болі, Болі в спіні або внизу живота, відсутність ворушіння дитини в утробі) слід Негайно звернута с помощью до лікарів. Если здоров'ю мами и малюка Нічого НЕ загрожуватіме, то вагітність буде тріваті, но під наглядом фахівців.

Если ж відшарування плаценти прогресує, то потрібне Негайно радоразрешеніе с помощью кесаревого розтіну або природнім шляхом, так як Наслідки відшарування плаценти на ранніх термінах вагітності або більш пізніх могут буті дуже сумно, Якщо не пріділіті Авторитети належної уваги.

Радимо почитати: Місячні после пологів: коли чекати и В якому випадка Звертатися до лікаря