Лікуємо коклюш у дитини: що призначить лікар, і як може допомогти мама

Дитячі захворювання, викликані бактеріями, небезпечні і підступні: вони погано піддаються лікуванню, а також викликають різні ускладнення, які можуть посилюватися навіть у зрілому віці. Однією з найвідоміших і небезпечних бактеріальних інфекцій є коклюш, який може призвести до серйозних ускладнень і летального результату. На жаль, розпізнати захворювання досить складно.

Характеристика і симптоми

Кашлюк - гостра бактерійна інфекція, що відрізняється високою заразністю - ймовірність захворіти після контакту з хворим на кашлюк становить не менше 90%. Збудник - бактерія Bordetella Pertussis, яка, потрапляючи в організм через верхні дихальні шляхи, починає виділяти сильний токсин, викликаючи розвиток захворювання.

Інкубаційний період захворювання триває до 14 днів, але найчастіше становить приблизно тиждень. З першого дня прояву симптомів дитина залишається джерелом зараження ще місяць, хоча цей період скорочується у разі прийому антибіотиків.

Протягом коклюшу характеризується двома стадіями.

Перша (катаральна) стадія триває до 14 днів. У цей період коклюш практично не відрізняється від звичайної застуди. У дітей старше п'яти років підвищення температури і нежиті спочатку може не бути взагалі, тому коклюш в катаральній стадії рідко розпізнають.

Далі коклюш переходить у другу (пароксизмальную) стадію, коли яскраво виявляються його характерні симптоми:

• дуже сильний гавкаючий кашель з порушеннями вдиху і видиху;
• напади задушливого кашлю, особливо в нічний час;
• відходження дуже в'язкого мокротиння;
• блювота;
• синюшного відтінку шкіри, здуття вен шиї, викликані браком кисню під час нападу.

Пароксизмальна стадія триває до 6 тижнів, а в особливо важких випадках - до 2-3 місяців, весь цей час у дитини тривають напади кашлю.

Третя стадія коклюшу характеризується зниженням інтенсивності і частоти нападів кашлю і нормалізацією загального стану, проте кашель може періодично виникати протягом декількох місяців, а іноді й років.

У дітей до року захворювання на кашлюк чревато наступними серйозними ускладненнями:

• судомами;
• пневмонією;
• рясними носовими кровотечами;
• грижами;
• задухою;
• втратою набутих рефлексів і навичок, енцефалопатією.

Щоб запобігти розвитку серйозних ускладнень і максимально полегшити перебіг хвороби, рекомендується почати лікування коклюшу у дитини якомога раніше.

Діагностика та лікування

Підступність коклюшу полягає у подібності його симптомів з іншими респіраторними захворюваннями. Відразу точно визначити коклюш часто не може навіть лікар, тому ознаки хвороби нерідко приймають за ларингіт або бронхіт. Єдиний спосіб діагностувати коклюш з максимальною ймовірністю - здати мазок з носоглотки на бактеріологічний посів і дослідження методом ПЛР на виявлення збудника хвороби.

Лікування коклюшу у дітей до року проводиться тільки в стаціонарі під наглядом лікаря, оскільки можуть знадобитися складні медичні процедури. Діти з трьох років при неускладненому захворюванні можуть лікуватися вдома. Однак чим лікувати коклюш у дитини, може вирішувати тільки лікар.

Схема лікування коклюшу, як правило, включає наступні засоби:

• антибіотики, спрямовані на знищення бактерій;
• парові інгаляції з еуфіліном;
• протикашльові препарати;
• муколітичні засоби;
• заспокійливі препарати;
• засоби, що нормалізують роботу нервової системи;
• засоби для зміцнення імунітету;
• вітамінні комплекси.

При призначенні лікарських препаратів враховуються симптоми кашлюку у дитини, її загальний стан і наявність ускладнень, і тільки після оцінки всіх цих параметрів визначають стратегію терапії.

Полегшити стан дитини, хворої на кашлюк, можуть допомогти старі перевірені засоби. При появі симптомів лікування народними засобами цілком виправдано і навіть дієво. Для пом'якшення нападів кашлю, нормалізації дихання і підвищення імунітету рекомендують наступні рецепти.

Настій з сушених трав материнки, чебрецю і квіток алтея в рівних частках. Заварити окропом і пити кілька разів на день по столовій ложці.

Змішати сік цибулі або часнику з медом, приймати по половині чайної ложки тричі на день.

Кип'ячене і охолоджене оливкову олію з медом - приймати двічі на день по половині чайної ложки.

Настій з подрібненого і закип'ятила в молоці часнику - приймати по 100 грамів 3 рази на день.

Вершкове масло з медом - приймати тричі на день по чайній ложці.

Пробувати лікування народними засобами, особливо у дітей до трьох років, слід обережно, щоб не допустити розвитку алергічних реакцій.

Рекомендації

При усуненні захворювання важливо не тільки знати, чим лікувати коклюш у дітей, але також дотримуватися всі рекомендації по прискоренню одужання і відновлення імунітету дитини. При лікуванні коклюшу слід:

• дотримуватися постільного режиму;
• добре провітрювати приміщення, забезпечуючи приплив свіжого повітря;
• харчуватися рідкої і протертою їжею невеликими порціями. Якщо напади кашлю супроводжуються блювотою, слід потроху догодовувати дитину;
• вживати якомога більше рідини, бажано в теплому вигляді;
• при виникненні нападу забезпечити дитині вертикальне положення, з нахиленою вперед головою. Це полегшити відходження мокроти і запобіжить задуха.

Хворі кашлюк діти, якщо вони відвідують дитячий садок, ізолюються на 3 тижні, а на групу накладається карантин як мінімум на 14 днів. При цьому у всіх дітей беруть мазок на виявлення збудників коклюшу. Якщо з яких-небудь причин аналіз у дитини не взяли, необхідно зробити це самостійно, щоб зустріти хвороба у всеозброєнні.

Профілактика

Єдиний можливий на сьогодні метод профілактики кашлюку - щеплення спеціальної вакцини. Щорічно вакцинація рятує мільйони дитячих життів. Однак підсилюється з початку 90 років минулого століття тенденція відмови від щеплень призвела до виникнення спалахів та епідемій кашлюку по всьому світу. Проте інших способів захиститися від інфекції немає: перехворівши на кашлюк, дитина не отримає довічного імунітету і може заразитися повторно. Щеплення від коклюшу також не дає стовідсоткової гарантії, що дитина не захворіє, але вона дозволяє знизити ризик ускладнень і смертельного результату до мінімуму.

Компонент кашлюку входить до складу наступних комбінованих вакцин:

• АКДС (цельноклеточная вакцина від коклюшу, дифтерії та правця);
• Інфанрікс (містить безклітинну кашлюку вакцину);
• Пентаксим (містить безклітинну коклюшно-поліомієлітної вакцину).

Згідно з національним календарем щеплень, вакцинація дітей проти кашлюку проводиться за наступною схемою:

• 3 місяці - перша вакцинація;
• 4,5 місяці - друга вакцинація;
• 6 місяців - третя вакцинація;
• 18 місяців - ревакцинація.

Далі ревакцинація може бути проведена через 5-7 років.

Компонент кашлюку вакцини вважається досить важким: найчастіше саме він викликає такі побічні реакції, як підвищення температури після щеплення і почервоніння в місці уколу. Проте ці симптоми проходять протягом 1-2 діб, а щеплення дає 75-80% стійкості імунітету до цього небезпечного захворювання.

Рекомендуємо до перегляду: Якщо після курсу антибіотиків немає поліпшення

Радимо почитати: Як виявляється і лікується рахіт у немовлят