Зайва вага у дитини: груднички і дошкільнята

Для того щоб зрозуміти, наскільки сьогодні актуальна проблема дитячого ожиріння, досить просто вийти на вулицю, пройтися по дитячих майданчиках або паркам. Напевно і ви помічали, що майже половина дітей мають ту чи іншу ступінь повноти.

Відзначають збільшення повних дітей і педіатри. А от батьки, на жаль, не завжди звертаю увагу на цей аспект розвитку своєї дитини. У чому причина подібної халатності?

Причин, як завжди, кілька. Це і пухкі немовлята в рекламі й фільмах, і вічна впевненість у тому, що якщо дитина добре їсть, значить, він здоровий. Не варто забувати і про таке явище, як природна дитяча повнота. Такий стан характерно для дітей у віці близько 9 місяців. У цей час починає активно формуватися жировий прошарок.

Однак це не означає, що можна не звертати уваги на надмірну вагу своєї дитини в цей період. Крім того, не варто подумки розтягувати період природної дитячої повноти. Якщо після того, як дитина починає активно ходити, зайва вага не зникає, значить, пора бити тривогу.

Причини зайвої ваги у дітей

Для початку варто розібратися, в чому причини зайвої ваги у дітей. Як завжди, виділити щось одне не вийде. У кожної дитини свої проблеми і своє рішення.

Зазвичай, у дітей, як і у дорослих, ожиріння розвивається внаслідок хронічного переїдання. Закон збереження енергії діє і тут: якщо з'їдати більше, ніж витрачається за добу, неминуче зіткнешся із зайвою вагою.

На другому місці, звичайно ж, низька рухливість. Як правило, мають місце обидва ці чинники. Сьогодні величезну популярність отримали жирні продукти, фаст-фуд, різні солодощі. Все це можна придбати буквально на кожному кроці. Навіть самі батьки часом, економлячи час, годують дитину шкідливою їжею. При цьому відпочивають сучасні діти все більше перед телевізором або комп'ютером. Природно, в організмі виникає дисбаланс, який моментально відбивається на вазі дитини.

Тут же можна відзначити соціальний фактор. Діти в усьому копіюють батьків, і якщо дорослі харчуються висококалорійною їжею, діти, швидше за все, віддадуть перевагу тим же продуктам. Часто дитини ревно загодовують, вважаючи, що він повинен з'їдати рівно стільки і не крихтою менше. Зазвичай до такої поведінки схильні бабусі, особливо якщо їх дитинство припало повоєнні роки.

Така система годування порушує одну з найголовніших заповідей здорового харчування - з'їдати рівно стільки, скільки потрібно для насичення. Краще залишити на тарілці частина порції і доїсти пізніше, ніж давитися і з'їдати все, аби нічого не залишити.

Втім, не можна скидати з рахунків і спадкові чинники. Якщо один з батьків дитини страждає ожирінням, то в половині випадків і сама дитина стикається з цією проблемою. Якщо ж ожиріння спостерігається у обох батьків, ризик ще більше збільшується. У разі спадкового ожиріння необхідно більше уваги приділяти профілактиці, не чекаючи виникнення проблеми.

Як не дивно це може звучати для багатьох, але і психологічні аспекти можуть впливати на зайву вагу у дитини. Діти, як і їхні батьки, можуть «заїдати» якісь свої печалі, переживання і стреси.

У деяких випадках, хоча і досить рідко, причиною ожиріння стають різні захворювання. Незважаючи на те, що це далеко не найпоширеніша причина зайвих кілограмів, забувати про неї не можна.

Чим небезпечне ожиріння у дітей?

Важливо розуміти, що зайва вага у дітей куди небезпечніше, ніж така ж проблема у дорослої людини. Адже дитячий організм росте, змінюється, формується. Багато системи в ньому ще не функціонують на повну силу, а тільки вчаться виконувати свої завдання.

Першим страждає, як не важко зрозуміти, хребет. Саме на нього раптово звалюється понаднормова навантаження. А адже в дошкільному віці ще йде бурхливе формування скелета, кістки активно зростають, зростає і дитина. Саме на цьому етапі формується постава, і надмірна вага в купе з малою рухливістю здатні порушити її ще на цій стадії, що загрожує різними захворюваннями хребта.

Зростає навантаження і на кровоносну систему, у зв'язку з цим у дітей, з дитинства страждають надмірною вагою, вже до підліткового віку виникають такі традиційно вікові захворювання, як гіпертонія, серцева недостатність, ішемія, збільшується ризик інфаркту.

Підшлункова залоза також не справляється з надлишком поживних речовин, через що відбувається порушення глюкозного обміну, а це може стати причиною розвитку цукрового діабету.

Не можна випускати з уваги і психологічні проблеми. Повних дітей часто дражнять однолітки, через що у них розвиваються комплекси, вони стають невпевненими у собі. І ці комплекси супроводжують таких дітей все життя, навіть якщо проблеми із зайвою вагою у дитини вдається вирішити.

Чи є привід для хвилювання?

Втім, начитавшись всього цього, не варто відразу садити дитину на дієту. По-перше, «дорослі» дієти у випадку з дитиною, особливо грудним, не просто не ефективні, а ще й небезпечні для здоров'я. По-друге, розвиток дитини - вельми індивідуальне поняття і перш ніж робити будь-які заходи, потрібно переконатися, що проблема дійсно існує.

Якщо вам здається, що у вашої дитини є надлишкова вага, для початку варто спробувати визначити чи так це самостійно. Зокрема, допомогти в цьому можуть спеціальні таблиці норм ваги в залежності від віку та зросту. Зверніть увагу, що оцінювати ситуацію потрібно за всіма трьома параметрами. Так, якщо дитина важить для свого віку забагато, не забудьте звернути увагу на його зростання. Якщо зростання також вище норми, значить все в порядку. Просто ви зіткнулися з приватним варіантом норми.

Особливо сильно відрізняються параметри у грудних дітей. Насамперед тому, що у них різний старт і велика, в порівнянні з загальною вагою, початкова різниця в зрості і вазі. Одні діти важать менше 3 кг, інші боле 4. У цей період куди більше значення має не сам вагу, а надбавка у вазі за місяць. Цю інформацію можна також побачити в таблиці:

Важливо мати на увазі, що діти на штучному вигодовуванні майже завжди набирають вагу швидше за своїх ровесників, які харчуються материнським молоком. Оцінюючи вагу своєї дитини, цей момент теж треба враховувати.

Ще один спосіб визначити, чи є зайва вага у дитини, це розрахунок індексу маси тіла. Зверніть увагу, цей розрахунок має сенс робити тільки після дворічного віку. Робиться це досить просто: ІМТ дорівнює масі тіла в кг, розділеної на ріст дитини в см в квадраті. Отримане значення потрібно порівняти з таблицею У ній вказані значення для надлишкової маси і для ожиріння.

Якщо отримане число менше ІМТ при надмірній вазі, значить, у вашому випадку все в порядку, якщо дорівнює або більше, то проблема має місце бути. Якщо ж значення ІМТ досягло позначки ожиріння, значить проблему у дитини дуже серйозні.

Незалежно від того, яким способом ви користувалися, якщо є підозра, що у вашого чада є зайва вага, не потрібно відразу кидатися вирішувати проблему, обмежувати дитину в їжі і ганяти на заняття. Спочатку необхідно звернутися до педіатра. Він підтвердить або спростує ваші побоювання, а також визначить причину надмірної ваги.

Тільки після цього можна буде підібрати адекватне рішення проблеми. Так, якщо причиною зайвої ваги у дітей є те чи інше захворювання, обмеження в їжі і будь-які фізичні навантаження можуть виявитися неефективними, а в деяких випадках навіть небезпечними. У цьому випадку необхідно спочатку виявити і вилікувати захворювання - причину.

Якщо ж все прозаїчніше, і причина криється в переїданні, то можна почати боротьбу із зайвою вагою.

Як боротися із зайвою вагою у грудних дітей?

Зайва вага у немовляти на природному вигодовуванні - явище вкрай рідкісне. Коли малюк харчується молоком матері, він сам, спільно з батьківським організмом регулює кількість випитого молока. Завдяки цьому переїдання практично неможливо.

А от з штучним вигодовуванням все дещо складніше. Визначити, коли дитина наївся в цьому віці ще складно. Необхідно скласти чіткий графік годування, суворо дотримуватись рекомендацій по кількості суміші та обсягом води.

Іноді можна почути думку про те, що искусственникам краще якомога раніше вводити прикорм. Насправді, це зовсім не обов'язково. Але вже якщо ви наважуєтеся ввести прикорм дитині на штучному вигодовуванні, то майте на увазі, що починати потрібно з овочевих пюре. Вони найменш калорійні, і не будуть сприяти набору ваги.

Часто овочеві пюре роблять на основі картопляного. Зверніть на це увагу, картопля повинна становити не більше 50% порції. В ідеалі робити пюре будинку самостійно, так ви точно зможете бути впевнені і в чистоті продуктів і в їх співвідношенні.

Наступним пунктом в прикорму будуть каші на знежиреному молоці. Віддавайте перевагу гречаній або вівсяної, а от від манної краще відмовитися. Крім того, кашу можна давати тільки один раз на добу, бажано сутра. Якщо є необхідність підсолодити кашу, краще робити це за допомогою ягід та фруктів, не додаючи цукру.

Як боротися із зайвою вагою у дошкільника?

З дітьми старшого ситуація дещо складніша. Коли дитина переходить на загальний стіл з батьками, контролювати його раціон стає важче. Дитина бачить, що їдять його батьки, і намагається їсти те ж саме.

Ще один аспект, який часто заважає процесу схуднення - це харчування в садку. Там батьки не можуть контролювати меню дитини. Насамперед, необхідно поговорити з персоналом і з'ясувати, чим взагалі годують дітей. Слідом попросити вихователів урізати порції, якщо це необхідно, не давати добавки, прибирати особливо калорійні продукти, природно, по можливості.

Втім, основні складності все-таки чекають вас вдома. Справа в тому, що всій родині доведеться перебудовувати свій раціон, звикати до здорового харчування. Неможливо пояснити дитині, чому всі будуть їсти пельмені зі сметаною або солодкий торт, а він - овочі на пару. Він сприйме це, як покарання, як прояв якоїсь несправедливості.

Тому зі змінами в меню доведеться змиритися всім. Втім, це зовсім не погано, адже такий раціон корисний для здоров'я і підходить для людей будь-якого віку. Харчування вашої родини має бути збалансованим, в потрібних пропорціях повинні бути присутніми білки, жири і вуглеводи. Як правило, називається таке співвідношення: 1: 1: 4, де під останньою цифрою розуміються саме вуглеводи - основне джерело енергії і клітковини. Головне, пам'ятайте, що це мають бути складні вуглеводи, а не солодощі і борошняний.

Велика кількість у вашому меню овочів і каш необхідно ще й тому, що клітковина сприяє відновленню порушеного обміну речовин, а також як справжня щітка вичищає кишечник і допомагає виведенню скупчилися в ньому шлаків. Все це нормалізує роботу шлунково-кишкового тракту, позбавляє від різних проблем травлення, в тому числі і від запорів, які зовсім не рідкісні у дітей з надмірною вагою.

Втім, м'ясо, риба, молочні продукти і жири теж повинні бути присутніми. Дитячому організму білки необхідні в обов'язковому порядку, так як він постійно зростає, і йому необхідний будівельний матеріал для клітин. Однак віддавати перевагу краще дієтичного м'яса, що не жирного. Це може бути м'ясо птиці, телятина, нежирна яловичина. Що стосується способів приготування, то від смаження і копчення краще відмовитися повністю, а зупинитися на вареному м'ясі та м'ясі, приготованому на пару.

До речі, це ж стосується і овочевих страв. Їх також немає чого насичувати маслом під час смаження, це істотно збільшує калорійність страв, та й шкідливих речовин в розігрітій олії мабуть, ні мабуть.

Що стосується молочних продуктів, то варто віддавати перевагу знежиреним молоку, кефіру та сметані. Також не варто захоплюватися різними йогуртами з добавками. Краще використовувати натуральні продукти, без консервантів. Кефір і йогурт цілком можна робити вдома на основі спеціальної закваски. Придбати її сьогодні не проблема. Не варто відмовлятися і від сиру, проте його подавати треба в обмежених кількостях.

Жири повинні бути переважно рослинними, а тварин дитина отримає достатню кількість і з молока. Соняшниковою або оливковою олією можна заправляти овочеві салати.

Ще один невеликий рада: придбайте для дитини окремий посуд, меншого розміру, ніж ваша. У невеликій тарілці навіть усічена порція здаватиметься цілком достатньою, а маленькою ложкою доведеться частіше черпати їжу з тарілки. Велика кількість рухів допоможе обдурити організм, і відчуття насичення настане раніше. Для цього ж необхідно організувати для дитини спокійну атмосферу під час їжі. Телевізор, радіо краще вимкнути, не варто займати малюка розмовами. Та й самим в цей час краще помовчати. Це дозволить йому повністю зосередитися на їжі і своїх відчуттях.

Невід'ємною частиною процесу схуднення повинні стати фізичні навантаження. Дитину можна віддати в спортивну секцію, почати разом з ним прогулюватися вечорами, записатися в басейн. Але тут також треба враховувати, що якщо ви як і раніше будете проводити час, сидячи, ваше чадо навряд чи запалився бажанням прикладати якісь зусилля.

Чого робити не можна?

Коли батьки стикаються з проблемою ожиріння у дитини, велика спокуса почати когось звинувачувати, влаштувати терор або сконцентрувати всі свої сили на досягненні результату. Однак дуже важливо розуміти, що можна робити, а чого не можна. Так, сам по собі, пошук винуватих ні до чого не приведе. Не треба звинувачувати садок з незбалансованим харчуванням, бабусю, з її пиріжками, дитини, з його непомірним апетитом, або себе. Найважливіше в цій ситуації - визнати проблему і причину і боротися з ними без зайвих докорів.

Як вже говорилося вище, просто заборонити дитині їсти ті чи інші продукти не вийде. У дошкільному віці такі заходи сприймаються дуже болісно. Не варто робити смакоту бажаним призом, одержуваних за якісь досягнення. У цьому випадку дитина може зробити з їжі якийсь культ, а це навряд чи позначиться позитивно на процесі.

Окрема розмова - фізичне навантаження. Силою тут теж нічого не вирішиш. Краще постаратися зробити ранкову зарядку веселою грою, і займатися разом зі своїм малищом. Це не тільки допоможе прищепити йому корисну звичку, але і дасть вам можливість більше і краще спілкуватися зі своєю дитиною.

Що стосується вибору секцій ... Знову ж, велика спокуса підібрати ті, де йдуть найбільші навантаження, але треба надати вибір дитині. Заняття не повинні проходити з-під палиці. Нехай це буде більш спокійний і менш енерговитратний спорт, зате він буде подобатися дитині, і, як результат, він сам буде більше викладатися на заняттях.

Як відомо, конкретна мета перед очима - це найкраща мотивація. Проте мета повинні бути досяжна. Не треба вимагати від дитини всього і відразу. Почніть з малого. Спочатку привчите його до щоденної зарядки, тільки потім приступайте до підбору секції. У їжі дотримуйтеся того ж принципу.

І ще одне: не треба концентруватися на проблемі самим і акцентувати на ній увагу дитини. Він не повинен відчувати себе збитковим, це згубно впливає і на процес, і на психіку дитини. Нехай це буде гра, весела і невимушена.

Профілактика дитячого ожиріння

Звичайно ж, профілактика завжди краще, ніж спішне рішення вже виниклої проблеми. Власне, в цілях профілактики можна і потрібно робити приблизно все те ж саме, що потрібно для схуднення. Тобто, ранкова зарядка, заняття спортом, рухливість, правильне харчування.

Звичайно ж, якщо зайвої ваги поки ще немає, заборони та обмеження можуть бути куди менш суворими. У всякому разі, дитини не доведеться строго контролювати, наприклад, за святковим столом. Один шматок торта або порція салату з майонезом навряд чи йому зашкодять.

Плюс профілактики не тільки в тому, що вона дозволяє не зіткнутися з проблемою зайвої ваги у дітей, а й у тому, що дитина з самого дитинства звикне до здорового способу життя, а значить, уникне та багатьох інших проблем.

Дитина із зайвою вагою. Школа доктора Комаровського (відео)

Харчування для дитини із зайвою вагою (відео)

Радимо почитати: Механізми спадкування групи крові і резус-фактора дитиною