Прикладання новонародженого до грудей. Поради педіатра

Період грудного вигодовування - це важливий етап у житті дитини, адже саме в цей період відбувається заселення кишечника специфічної мікрофлорою, йде формування імунної системи. Від того, наскільки правильно здійснюється техніка годування залежить, наскільки фізіологічно будуть протікати дані процеси.

Один з найважливіших питань - правильне прикладання новонародженого до грудей. Розглянемо його з усіх боків.

Покрокова інструкція правильного годування

Підготовка до процесу

1. Підготуйте молочні залози.

Перед кожним прикладанням дитини до грудей важливо промити не тільки сам сосок, але і ареолу навколо нього дитячим милом, ополоснув після цього залозу проточною водою і промокнув чистим рушником. Це необхідно робити для того, щоб справити механічне видалення тих мікроорганізмів, які живуть на шкірі людини. Жінки, що не обробні належним чином груди, ризикують створити своїй дитині проблеми з шлунково-кишковим трактом. Наприклад, золотистий стафілокок, який з поверхні непідготовленою молочної залози часто потрапляє в кишечник дитини, може призвести до важкій формі дисбактеріозу, складно піддається лікарської терапії.

2. простимулює лактогенезу (більше вироблення молока).

За 15-20 хвилин до годування випийте чашку гарячого чаю. Бажано, щоб це був спеціальний рослинний збір для поліпшення лактації (з шипшиною, анісом, фенхелем). Такий чай можна самостійно приготувати в домашніх умовах або придбати в аптеці.

Контрастний душ області молочних залоз безпосередньо перед годуванням стимулює молочні протоки, збільшує лактогенезу.

У хвилини годування

Сконцентруйтеся на процесі: чи не відволікайтеся на перегляд телепередач, на розмови з родичами. Якщо молока достатньо, то дитина повинна отримувати його в одне годування тільки з одних грудей. Якщо молока мало, то можна запропонувати малюкові і другу груди. Наступне годування в такому випадку важливо починати саме з тієї молочної залози, яку дитина отримала останньою і тільки потім прикладати грудничка до більш наповненим.

Годування дитини має здійснюватися суворо за вимогою. Важливо прикладати його до грудей і в нічний період, ні в якому разі не вдаючись до годівлі сумішшю в цей час.

Алгоритм годування

1. Спровокуйте захоплення соска дитиною.

У голодного дитини загострене пошуковий рефлекс. Щоб його спровокувати, досить трохи «полоскотати» соском шкіру близько куточка рота малюка, який тут же розімкне губи і відшукає груди, пропоновану йому мамою.

2. Слідкуйте за тим, щоб малюк правильно захоплював груди.

В рот дитині повинен потрапити не тільки сосок, але і ареола. Важливо, щоб захоплення її був максимально щільним. У процесі годування мама повинна звертати на це особливу увагу, т. К. В іншому випадку дитина буде мучитися частими зригування і кишкової колькою, а жінка ризикує обзавестися хворобливими тріщинами сосків. Щоб домогтися правильного захоплення потрібно запропонувати дитині груди не поверхово, вклавши йому в ротову порожнину лише сосок, а вкладати залозу більш впевнено, повно. Годує жінка не повинна чути ніяких свистячих звуків, характерних для неправильного смоктання.

3. Слідкуйте за актом годування, а саме:

• Супроводжує чи дитина смоктальні руху ковтальними. Фізіологічно дитина робить 7-8 смоктальних рухів, після яких робить невелику перерву і відновлює процес. На кожні 4-5 смоктальних рухів малюк виробляє одне ковтальний. Якщо акт ковтання відбувається набагато рідше або не відбувається зовсім, потрібно звернути увагу на кількість молока, оцінити чи немає його дефіциту.
• Чи не перекриті Чи носові ходи грудничка. Важливо дивитися, щоб молочна залоза не перекрила носових присвятив дитини. Описані випадки, коли жінки, що заснули в процесі годування грудьми, позбавляли своїх дітей можливості дихання, що призводило до сумних наслідків.
• Щоб дитина дійсно харчувався, а не спав біля грудей. Основна кількість молока малюк, правильно прикладений до грудей, отримує протягом перших 10-15 хвилин активного смоктання. По закінченні цього часу молока в протоки надходить набагато менше. Щоб повністю наїстися дитині потрібно близько 20-25 хвилин. Тримати малюка біля грудей довше півгодини не доцільно, краще запропонувати йому поїсти пізніше, коли у нього знову з'явиться почуття голоду.

Після годування

Після того як дитина наївся, акуратно потягніть груди на себе і вийміть її з рота дитини (до завершення годування вже, як правило, сплячого). Щоб уникнути травмування ніжної шкіри соска і появи тріщин рекомендується змастити її маслом (дитячим, вазеліновим, персиковим) або спеціалізованим засобом, що відновлює ліпідний шар шкіри (наприклад, кремом або маззю Бепантен).

Якщо малюк не заснув у процесі годування, то для профілактики сригіваній його необхідно якийсь час (10-15 хвилин) потримати у вертикальному положенні.

Як зрозуміти, що дитина правильно захопив груди

Дитина, правильно прикладений до грудей, заспокоюється, не робить хаотичних рухів ручками і ніжками. Він активно смокче молоко, роблячи на кілька смоктальних рухів одне ковтальний. Носовому диханню його нічого не перешкоджає. Сосок і ареола материнських грудей щільно охоплені губами малюка, в процесі годування немає патологічних звуків (свисту, похрюкування, хропіння).

Якщо раптом щось пішло не так і якийсь з цих умов не дотримується - не панікуйте. Обережно вийміть груди з рота дитини і запропонуйте її знову. Груди повинна подаватися впевнено, а губи малюка охоплювати її щільно.

Причини неправильного захоплення молочної залози дитиною

1. Дитині запропоновано лише сосок грудей.

Матері необхідно так вкладати груди в рот дитині, щоб він міг захопити ще й ареолу.

2. Носове дихання перекрито залозою.

При великих розмірах грудей рекомендовано трохи притискати пальцем її тканину, щоб звільнити носові ходи дитини.

3. Плоский сосок.

З цією проблемою стикаються багато жінки-годувальниці. В силу анатомічних особливостей жіночий сосок буває дуже маленьким (плоским): дитина не може його захопити зовсім або після захоплення сосок вислизає з рота грудничка. Вирішенням проблеми можуть стати спеціальні силіконові накладки, що застосовуються для організації фізіологічного годування дитини.

4. У малюка коротка вуздечка мови.

Дитині важко здійснювати і захоплення, і смоктальні руху. Стан може бути запідозрено матір'ю або лікарем-педіатром після огляду і підтверджено після консультації стоматолога.

5. Вроджені аномалії щелепно-лицьового апарату дитини.

До них відноситься ущелина верхньої або нижньої губи, ущелина твердого та м'якого піднебіння, а також інші вроджені дефекти щелепно-лицьового апарату. Скорегувати захоплення грудей дитину в таких випадках часто неможливо. Годування здійснюється зцідженим жіночим молоком з дитячої пляшечки з соскою спеціально розробленої форми.

Що може завадити дитині в процесі годування

Бувають випадки, коли техніка прикладання дитини до грудей здійснена правильно, але він швидко припиняє смоктання.

Це може відбуватися в наступних випадках.

1. Не проведена гігієна порожнини носа дитини.

Скориночки, що утворюються в процесі дихання в носових ходах малюка, можуть частково або повністю перекривати їх просвіт і заважати повноцінному смоктанню. Необхідно регулярно (щоранку і в міру появи кірочок) видаляти їх ватним тампоном, змоченим у вазеліновій олії.

2. У грудях матері немає молока.

Дитина неспокійна, «рве» груди, вигинається на руках у матері. Жінці, в процесі чергового годування, потрібно перевірити, чи надходить по протоках молоко. При цьому їй необхідно натиснути на сосок і зцідити 2-3 цівки. Якщо молоко виділяється по краплях або не виділяється зовсім, потрібно запропонувати дитині другу груди. Також брак молока мати зможе помітити по сухим пелюшки (зменшення кількості актів сечовипускання, зменшення разового об'єму сечі), відсутності або зниження кратності актів дефекації протягом дня.

5. У молока гіркий смак.

До зміни органолептичних (смакових) якостей жіночого молока призводить вживання в їжу великої кількості часнику, цибулі, харчових приправ. Горьким його роблять спиртні напої, тютюнові вироби, деякі лікарські препарати. Щоб уникнути цієї проблеми жінці досить стежити за своїм щоденним раціоном і відмовитися від усіх шкідливих звичок. Медикаментозне лікування будь-якого із захворювань жінки в період годування груддю повинно здійснюватися строго по лікарських рекомендацій.

6. Дитина хворий.

Найчастіше процес годування утруднюється при гострих респіраторно-вірусних інфекціях, що протікають з обструкцією (закупоркою) верхніх дихальних шляхів. Щоб здійснити годування груддю, необхідно полегшити стан дитини, скориставшись симптоматичними засобами, рекомендованими лікарем. Це може бути закопування судин-суживающих препаратів, спрямованих на полегшення носового дихання, прийом протиалергічних засобів, що призначаються для усунення набрякла синдрому, здійснення інгаляцій та ін.

Не переживайте, якщо з першого разу у вашого малюка не виходить правильно захопити груди, і, головне, не бійтеся йому в цьому допомогти.

Автор: Базажі Дар'я Олександрівна, педіатр

Рекомендації консультанта по ГВ

Радимо почитати: Важлива інформація для мам: харчова алергія у немовлят