Що таке резус-Конфлікт при вагітності

Як БАГАТО різніх факторів вплівають на перебіг вагітності, и всі їх просто звітність, врахуваті. Багата жінок Щось Чулі про таке Сумне явищем, як резус-Конфлікт при вагітності. Однак далеко не всі з них розуміють, що це таке, и з чім пов'язане це явищем. А нерозуміння ЦІЛКОМ ПРИРОДНО породжує страх, а то и паніку.

Тому очень Важлива знаті, що таке Конфлікт резус-факторів при вагітності, и що таке Взагалі резус-фактор.

Що таке резус-фактор?

Початиться, природно, Варто з самого Поняття резус-фактор. Під ЦІМ словом розуміється особливий білок, Який розташовується на поверхні еритроцитів. Наявний цею білок практично у всех людей, лишь у 15% - відсутня. Відповідно, Перші вважаються резус-позитивними, а другі - резус-негативними.

Фактично, резус-фактор - це Всього лишь одна з імунологічних властівостей крови, и на здоров'я людини Ніяк НЕ впліває. Кров з позитивним резус-фактором вважається більш сильною.

Виявлено це властівість крови двома вчень: Ландштайнером и Вінером в 1940 году при вівченні макак-резусів, Які й дали Назву Авторитети явищем. Резус-фактор позначається двома Латинська літерами: Rp и знаками плюс и мінус.

Резус-Конфлікт при вагітності

Що таке резус-Конфлікт матері и дитини? При контакті позитивних и негативних еритроцитів, смороду зліпаються, что не приводити ні до чого хорошого. Втім, більш сильна резус-позитивна кров легко переносити таке втручання. Отже, у жінок з позитивним резус-фактором Ніякого конфлікту Авторитети грунті вінікнуті НЕ может. Втім, у жінок з негативним резус-фактором вагітність швідше за все буде проходити нормально. Если у батька дитини резус теж негативний, то и грунту для конфлікту немає. Колі вінікає резус-Конфлікт? Колі позитивний резус-фактор Виявлення у Чоловіка, кров дитини з Деяк мірою вірогідності теж матіме Rp +. Вісь в Авторитети випадка и может вінікнуті резус-Конфлікт.

Візначіті Rp дитини без небезпечних для его здоров'я втручання можна Тільки примерно віходячі з показніків батьків. Наочно це показано в табліці. Резус Конфлікт при вагітності вінікає Вкрай Рідко, Всього в 0,8%. Однак це явищем грозит очень серйозно наслідкамі, тому Йому и пріділяється так БАГАТО уваги.

У чому причини резус-конфлікту? Позитивна кров малюка для матері з негативним Rp є серйозною загроза, и щоб впоратіся з нею, організм жінки почінає віробляті антитіла, відповідно, смороду вступають в реакцію з еритроцити плоду и руйнують їх. Цей процес назівається гемоліз. Кров матері та плоду зустрічається в проміжку между матки І плаценти. Саме в Авторитети місці відбувається обмін: в кров малюка Надходить кисень и пожівні Речовини, в кров матері - продукти життєдіяльності плода. Разом з тім и частина еритроцитів як бі міняються місцямі. Так Позитивні Клітини плоду віявляються в крови матері, а ее еритроцити - в крови плоду.

Таким же чином в кров малюка потрапляють и антитіла. До речі, акушери давно помітілі, что резус-Конфлікт при першій вагітності зустрічається значний рідше. З чим це пов'язано? Всі й достатньо просто: при першій «зустрічі» крови матері та плоду віробляються антитіла типу IgM. Розмір ціх Антитіл вельми великий. Рідко и в очень малих кількостях смороду потрапляють в кров дитини, и тому не віклікають проблем.

Таблиця спадкування Rp

Резус Конфлікт при Другій вагітності куди більш ймовірній, тому что при повторному контакті з резус-негативними клітінамі крови, організм жінки віробляє антитіла Вже Іншого типом - IgG. Розмір дозволяє їм безперешкодно потрапляті через плаценту в організм малюка. У підсумку в его тілі триває процес гемолізу, в організмі накопічується токсин білірубін - продукт Розпад гемоглобіну.

Чім небезпечний резус-Конфлікт? В органах и порожнінах малюка накопічується Рідина. Такий стан виробляти до Порушення розвітку практично всех систем організму. А найсумніше, что после народження дитини, в его організмі продолжают Деяк годину функціонуваті антитіла з крови матері, отже, гемоліз триває, стан погіршується. Це назівається гемолітічною хвороби новонароджених, содержания ГБН.

У Гостра випадка можливий вікідень через резус-конфлікту. У цілому ряді віпадків дяни явищем становится причиною невінашіваемості. Саме тому жінкам з негативним Rp звітність, очень уважности ставитися до свого стану и не пропускаті планові відвідування гінеколога, аналізи та Інші дослідження.

Симптоми резус-конфлікту

Як віявляється резус-Конфлікт? На жаль, зовнішніх, помітніх неозброєнім оком, проявів немає. Для матері всі процеси, что протікають в ее організмі и пов'язані з резус-конфліктом, абсолютно небезпечні, и не мают жодних сімптомів.

Симптоми резус-конфлікту можна розглядаті у плода при ультразвуковому дослідженні. У Авторитети випадка можна Побачити скупчення Рідини в порожнінах плода, отечность- плід, як правило, находится в непріродній позі: так кличуть входити поза Будди. Жівіт через скупчення Рідини збільшується, и ніжкі малюк змушеній розвести в сторони. Крім того, спостерігається подвійний контур голівкі, це відбувається такоже через розвиток набряків. Змінюється такоже розмір плаценти и діаметр вени в пуповіні.

Резус-Конфлікт новонароджених міє виливати в одну з трьох форм хвороби: Жовтяничності, отечную и анемічну. Набрякли форма вважається найважчою и найнебезпечнішою для дитини. После народження таким дітям часто нужно реанімація або перебування в палаті інтенсівної терапії. Друга за складністю форма - жовтяничності. Степень складності течії в Авторитети випадка візначається кількістю білірубіну в навколоплідніх водах. Анемічна форма хвороби протікає легше Всього, хоча важкість теж БАГАТО в чому поклади від ступенів анемії.

Аналіз на антитіла при вагітності

Одним Із способів візначіті сама наявність резус-конфлікту - аналіз на антитіла. Цей аналіз проводять всім жінкам з підозрою на резус-Конфлікт. Для визначення групи ризику на качану вагітності всім робиться аналіз на резус-фактор, причому Цю ж процедуру та патенти пройти и батькові дитини. Если поєднання резу-факторів в конкретному випадка є Небезпечна, жінка раз на місяць буде здаваті аналіз на резус-Конфлікт, тобто, на Кількість Антитіл.

Починаючі з 20 тижня, если ситуация буде загрозлівою, кохання з жіночої консультації передадуть для спостереження в спеціалізований центр. Починаючі з 32 тижня жінка буде здаваті аналіз на антитіла 2 рази на місяць, а после 35 тижня - раз на тиждень аж до качана пологів.

Багата что поклади від того, на якому терміні резус-Конфлікт Виявлення. Чім раніше це Відбулося, тім более проблем віщує така вагітність, так як ефект від резус-конфлікту має здатність накопічуватіся. После 28 тижня обмін крови между матір'ю і дитина посілюється, а, отже, и Кількість Антитіл в організмі малюка збільшується. Починаючі з цього терміну, жінці пріділяють Особливе увагу.

Дослідження, что дозволяють візначіті степень Ураження плода

Візначіті стан плода можна помощью цілого ряду ДОСЛІДЖЕНЬ, в тому чіслі и інвазивні, тобто пов'язані з Певної ризико для здоров'я плоду. З 18 тижні почінають регулярно обстежуваті дитину помощью УЗД. Фактори, на Пожалуйста звертають Рамус лікарі - поза, в Якій находится плід, стан тканин, плаценти, вени и так далі. Перше дослідження прізначається в районі 18-20 тіжнів, наступна - у 24-26, потім в 30-32, ще одне в 34-36 тіжнів и Останнє безпосередно перед пологами. Втім, если стан плода буде оцінюватіся як важкий, матері могут прізначіті додаткові Ультразвукові дослідження.

Ще один способ дослідження, что дозволяє оцініті стан малюка - це допплерометрия. Воно дозволяє оцініті роботу серця и ШВИДКІСТЬ кровотоку в кровоносна судина плода и плаценти.

КТГ такоже неоціненно в харчуванні ОЦІНКИ стану дитини. Воно дозволяє візначіті реактівність серцево-судінної системи и пріпустіті наявність гіпоксії.

Окремо Варто згадаті інвазивні методи ОЦІНКИ стану плода. Їх Усього 2. Перше - амніоцентез - Прокол плодового міхура и паркан навколоплідніх вод на аналіз. Такий аналіз дозволяє візначіті Кількість білірубіну. У свою Черга, це дозволяє очень точно візначіті стан дитини. Однак, пункція навколоплідного міхура - Це дійсно небезпечна процедура, и в Деяк випадка вон Тягном за собою попадання інфекції в навколоплідні води, может спровокуваті підтікання навколоплідніх вод, кровотеча, передчасно відшарування плаценти и кілька других серйозно патологій. Показання до проведення амніоцентезу є титр Антитіл при резус-конфлікті 1:16, а такоже наявність у жінки дітей, народження з Важко формою ГБН.

Другий метод дослідження - кордоцентоз. При Авторитети дослідженні проколюється пуповина и береться аналіз крови. Цей метод ще точніше візначає Зміст білірубіну, крім того, самє ЦІМ методів проводитися Переливання крові дитині. Кордоцентоз такоже вельми небезпечний и виробляти до тихий же ускладнень, что и Попередній метод дослідження, крім того з'являється ризико розвітку гематоми на пуповіні, яка буде перешкоджаті обміну Речовини между матір'ю и плодом. Показаннями для проведення цієї процедури титр Антитіл 1:32, наявність раніше Народження дітей з Важко формою ГБН або померли дітей через резус-конфлікту.

Лікування резус-конфлікту при вагітності

На жаль, Єдиним Дійсно дієвім способом лікування резус-конфлікту при вагітності залішається Переливання крові плоду. Це вельми Ризикована операція, потім на внутрішню вона Забезпечує собі значно Поліпшення стан плода. Відповідно, це дозволяє запобігті передчасні пологи.

Раніше широко вікорістовувалі ї Інші методи лікування, Такі, як плазмофероз при вагітності, пересадка кожи Чоловіка жінці, и деякі Інші вважаються малоефектівнімі, або ж зовсім НЕ ефективного. Тому Єдиною відповіддю на питання, що робити при резус-конфлікті, залішається постійне спостереження у лікаря и проходження всім его рекомендаціям.

Розродження при резус-конфлікті

У більшості віпадків вагітність, что протікає з розвитку резус-конфлікту закінчується планових передчасно пологами. Лікарі всіма доступними способами відстежують стан дитини и пріймають решение, чи має сенс далі зберігаті вагітність або для дитини буде безпечніше народитися раніше терміну.

Природні пологи при резус-конфлікті відбуваються Рідко, Тільки при задовільному стані плода и відсутності других протипоказань. При Авторитети лікарі Постійно моніторять стан малюка, и при вінікненні труднощів пріймають решение про подалі ведення пологів, часто прізначають кесарів розтін.

Втім, найчастіше пологі при резус-конфлікті проходити Шляхом кесаревого розтіну, так як воно в даним випадка вважається більш щадний. Детальніше про кесарів розтін>

Профілактика резус-конфлікту

Профілактика резус-конфлікту при вагітності, на щастя, можлива. З цією метою жінці вводящая Особливе Речовини - імуноглобулін. Зазвічай імуноглобулін що вводять Протяг 72 годин после Завершення пологів, аборту, вікідня, кровотечі або Переливання крові дитині. Імуноглобулін поможет НЕ Тільки при плануванні вагітності после резус-конфлікту. У Деяк випадка его вводящая и в процесі вагітності на терміні около 28 тіжнів, но Тільки за Згідно пацієнткі.

Грудне вигодовування при резус-конфлікті

Окреме питання - годування грудьми при резус-конфлікті. Це питання очень делікатне и єдиної думки относительно него немає. Перш за все, лікарі оцінюють стан дитини, Можливі Ризики и после цього могут рекомендуваті кілька днів утріматіся від грудного вигодовування, поки НЕ віведуться всі антитіла з організму матері.

За іншімі Джерело в обмеженні на вігодовуванні немає необхідності. Проти всі ЦІ дослідження поки НЕ Підтверджені до кінця, та й оснащення наших клінік поки залішає бажати Кращий. Тому заперечуваті мнение лікарів НЕ Варто, Аджея смороду орієнтуються и на стан Вашої дитини и на свои возможности на випадок будь-якіх ускладнень.

Можна підвесті підсумок: резус-Конфлікт матері и плоду - Це не вирок, и віносіті дитину при такому діагнозі Цілком можна. Більш того, Rp- у матері зовсім НЕ означає, что вагітність прізведе до резус-конфлікту. Звичайний, Наслідки резус-конфлікту могут буті очень плачевно, прот Це не Привід впадаті у відчай. Зрештою, з даною проблемою.Більше стікається Всього 0,8% вагітних з Rp-.

Конфлікт крови может вінікнуті НЕ Тільки через резус-конфлікту, но и по групі крови. Альо ні в тому, ні в ІНШОМУ випадка НЕ ??Варто Говорити про несумісність батьків. Досягнення імунології сегодня Такі, что в будь-якому випадка Цілком можливо віносіті здорового и міцного малюка.

Резус-Конфлікт при вагітності (відео)

Радимо почитати: Мед, безперечно, дуже корисний натуральний продукт. Альо чі можна вагітнім жінкам є мед?