Особливості багатоплідної вагітності: як протікає вагітність двійнею

Багатоплідність - це завжди серйозний стрес для майбутньої мами і складний перебіг вагітності та самих пологів. Вагітність двійнятами відноситься до стану високого ризику, а посилення її перебігу відбувається з причини розвитку відразу двох ембріонів. Звичайно ж, очікування двійнят - це завжди щастя для батьків, але майбутній мамі не зайвим буде знати про особливості такого «подвійного щастя» протягом дев'яти місяців. На самому початку вагітності дуже важливо вчасно виявити многоплодие, щоб і майбутня мама, і її акушер-гінеколог вибраліі особливу тактику ведення вагітності та особливий режим для майбутньої мами.

Вагітність двійнятами - 10 особливостей

1. Термін сім тижнів - найбільш небезпечний для мами і малюків. Саме в цей час двійня знаходиться під максимальним загрозою - з'являється ризик розвитку патологій і викиднів. Варто відзначити, що завмерла вагітність, встановлена ??при діагностиці, не обов'язково означає загибель обох ембріонів. Вагітність двійнятами, що протікає з ускладненнями, вимагає ретельного уваги до стану до 12-ти тижнів, коли ризик небезпеки знижується, а для крихіток починається шлях інтенсивного розвитку і зростання.
2. При вагітності двійнятами частіше, ніж при звичайній, зустрічається аномальне передлежання і положення малюка в утробі (Поперечне положення, тазове передлежання та ін.), Що в підсумку призводить до такого вибору способу пологів, як кесарів розтин.
3. Що стосується термінів пологів - вони зазвичай при вагітності двійнятами починаються раніше, в 36-37 тижнів. Межі розтягування матки не безмежні, тому малюки з'являються на світ раніше терміну. Але, як правило, після 35-го тижня двійні вже не потрібно лікарська підтримка, тому що народжуються діти вже зрілими.
4. Ще одна особливість - це більш раннє дозрівання легенів у двійні, що дозволяє їм самостійно дихати при передчасному народженні. Причому, двуяйцевие близнюки адаптуються краще.
5. Потрійний тест в списку всіх аналізів та досліджень, які повинна зробити майбутня мама, передбачає дослідження на наявність аномалій та вад у розвитку і бентежити вагітну жінку не повинен. Його відхилення від норми, підвищений АФП і ХГЧ - це природно при вагітності двійнятами. Підвищений ХГЧ пояснюється наявністю двох плацент або однієї, але набагато більшою за розмірами, а до всього іншого ще й забезпечує відразу обох малюків. Хвилюватися ж варто тільки при зниженому ХГЧ.
6. Не рідкість і така особливість при вагітності двійнятами, як многоводие у одного з двох плодів. При наявності сполучного шунта (судини) між плацентами існує можливість для скидання крові у великій кількості одного з плодів. Що, в свою чергу, призводить більш частого сечовипускання та росту дитини. Це в підсумку формує різницю в масі між малюками, що не повинно бути причиною для занепокоєння, тому що друга дитина встигне набрати вагу після пологів.
7. Розташування дітей в матці - ключовий фактор для характеру перебігу вагітності. Як правило, ближче до пологів вже обидві дитини знаходяться в поздовжньому положенні. У 50 відсотках всіх випадків - головкою вниз, «валетом» - в 44 відсотках, тазове передлежання - в шести відсотках випадків (вони, як раз, і є найскладнішими для процесу пологів).
8. У половині всіх випадків, народження двох малюків починається з дострокового вилиття вод при залишається незрілості шийки матки. Ситуація нерідко ускладнюється слабкою родовою діяльністю і зайвим напругою матки. З урахуванням цього факту, майбутня мама повинна отримувати спеціальні ліки для поліпшення пологової діяльності.
9. Затяжним є і період потуг при народженні двійні. Тому при природному способі пологів слід передбачити всі ризики, щоб уникнути гіпоксії плодів та інфікування мами і малюків. Для цього відбувається стимуляція пологової діяльності перед народженням другого малюка, а після народження першої перев'язується і його і материнська пуповина, щоб другий малюк не відчував дефіциту кисню і поживних речовин. Також проводиться профілактика ранньої відшарування плаценти, щоб попередити кровотечу.
10. При вазі крихіток менш 1800 г існує ризик нанесення родової травми при природних пологах. Щоб уникнути таких ризиків призначається кесарів розтин.