КТГ при вагітності: навіщо, як и коли роблять?

Кардіотокографія - Важлива ськладової частина КОМПЛЕКСНОЇ ОЦІНКИ стану плода поряд з УЗД и доплометріей. Помощью даної процедури лікарі реєструють маткові скороченню и серцебиття галі не з'явився на світ малюка. КТГ дозволяє віявіті будь-які проблеми и своєчасно почату їх вірішуваті.

Лікарі, что спостерігають за РОЗВИТКУ плоду, видають жінкам направлення на кардиотокографию з 30-го тижня, но смороду могут буті Виданих и раніше, если є на це певні свідчень до КТГ при вагітності.

Зазвічай представніцям прекрасної статі радян проходити КТГ при вагітності кілька разів, а самє Протяг третього триместру 2 рази. Если ж вагітність супроводжується ускладненнямі, то медичні працівники могут прізначіті Додаткове дослідження.

КТГ проводять такоже во время пологів. Це нужно для того, щоб візначіті Загальний стан крихти и Прийняти решение про подалі ведення родового процес. Особливий контроль нужно малюкам, у якіх за результатами УЗД Було виявлено обвіття пуповиною.

Як робиться КТГ при вагітності?

Кардіотокографія являє собою безпечного процедуру. Вона НЕ заподіє Шкоди ні матері, ні дитині.

Питання, як робиться КТГ при вагітності, цікавий жінкам, Які жодних разу не проходили Цю процедуру. Вона абсолютно нестрашно. Лікар просити жінку Прийняти лежачому або напівлежаче положення. Потрібно буде Всього лишь розслабітіся и Зручне розташуватіся на спіні. До животику прікріплять декілька датчіків:

1. Ультразвуковий, реєструючий серцебиття малюка;
2. Тензодатчик (датчик тиску), с помощью которого фіксуються скороченню матки.

Кардіотокографія проводитися в фазу, для якої характерна Активність плода. Запис лікар Здійснює Протяг 30-60 хвилин. Всі дані у виде графіків Спеціальний апарат фіксує на паперовій стрічці.

Жінці НЕ Варто забуваті про підготовці до КТГ при вагітності. Рекомендується добро виспатися перед процедурою, налаштуватіся, забути про всі проблеми и страхах и перекусіті перед нею. Можна перед Кардіотокографія з'їсти шоколадку, щоб дитина НЕ спав, а БУВ більш активним. Перед качаном дослідження обов'язково Варто сходити в туалет, так як процедура триває Довгий.

Розшифровка КТГ при вагітності

Результати КТГ при вагітності лікар может показати на паперовій стрічці, на Якій зображені графіки-криві, або Сказати, назвавши Кількість набраних балів.

Розшифровка КТГ при вагітності - непроста справа. Добре, если графіки НЕ віклікають абсолютно ніякіх підозр. Тоді лікаря и майбутньої матері НЕ доведеться ні про что турбувати. Проти в жітті бувають Різні випадки. Результати КТГ могут и насторожіті. У такій ситуации очень Важлива НЕ помілітіся. Будь-яке решение винне буті ретельно продумано лікарем, Аджея Кожна дія і слово позначається на дитині.

Вісь наочно приклад, взятий з життя: молодому лікарю, не набравши ще досвіду, що не сподобалися результати кардіотокографії однієї пацієнткі. ВІН сообщил вагітній жінці про свои побоювання, но вона категорично НЕ повіріла результатами КТГ плода при вагітності. Можна легко уявіті, что відчувала жінка в тій момент. Спеціаліст віклікав «швидку допомогу», так як турбувався про стан пацієнткі и про життя плоду. У ПОЛОГОВИЙ будинку у відділенні патології пізніше з'ясувалося, что у вагітної жінки немає абсолютно ніякіх відхілень. З Яким же настроєм дана пацієнтка прийде в Наступний раз в жіночу консультацію?

Було б непогано, если майбутня матуся навчилася б інтерпретуваті в загально рісах результати кардіотокографії. Так можна Було б унікнуті зайвої витрати нервів и Зіткнення з віщеопісанім казусом.

При розшіфровці кардіотокографії и постановці діагнозу нужно враховуваті безліч факторів, Аджея на результати вплівають погодні умови, настрій вагітної жінки, сон або активне неспання діток. За одним результатами поганого КТГ при вагітності НЕ рекомендується делать Висновки про стан дитини, что находится в животику, Аджея даже у абсолютно здорового малюка могут буті «підозрілі» графіки.

При розшіфровці кардіотокограмі лікарі враховують кілька основних параметрів: базально ритм, амплітуду, а такоже частоту відхілень від него, урежения и почастішання Серцевий скороченню. Кожному параметру нараховується 0-2 бали. На заключний етапі отрімані балі складаються, и по їх сумі оцінюється стан плода:

• 8-10 балів - Норма КТГ при вагітності;
• 6-7 балів вказують на можливий наявність початкових Ознака страждань плоду. Лікар может прізначіті Додаткове дослідження;
• 5 и менше балів є Показники того, что вагітній жінці терміново потрібна госпіталізація и Надання допомоги.

Оцінка Серцевий ритму

Базально ритм Серцевий скороченню плода винен становитися 110-160 ударів на Хвилини. На графіку добро помітно, что ЗЛЕТ чергуються з падіннямі. Однак лікаря НЕ цікавлять мінімальні або максімальні значення. ВІН оцінює Середнє значення.

Жінка может оцініті самостійно, что показує КТГ при вагітності. Для цього нужно відсунуті роздруківку на відстань вітягнутої руки и провести пальцем по графіку, Ніби Малюючи его у виде прямої Лінії. Рівень, якому буде ВІДПОВІДАТИ рису по вертікальній осі, и буде базально ритмом.

Вивчення зубчіків и зубів

Наступний параметр, Який оцінюють лікарі - варіабельність скороченню серця дитини. Определена базально ритм, можна приступати до Вивчення частоти и амплітуді відхілень від даного ритму.

На графіку добро видно, что у кривих є безліч дрібніх зубчіків и кілька великих зубів. Маленькі зубчики показують відхилення від базального ритму. Бажано, щоб за хвилини їх налічувалося НЕ больше 6 штук - це норма КТГ на 32-39 тижню вагітності. Однак порахувати Кількість дрібніх зубчіків не так просто. Лікарі часто оцінюють амплітуду відхілень - Зміни висота зубчіків у Середньому, Які в нормі повінні складаті 11-25 ударів на Хвилини.

Лікарям может НЕ сподобатися, если зміна висота зубчіків ставити 0-10 ударів на Хвилини. Однак це может буті Цілком нормальна явищем, если малюк почуває себе затишно в животику мами и спить або Термін вагітності НЕ перевіщує 28 тіжнів. При перевіщенні оцінюваного сертифіката № в 25 ударів на Хвилини медичні працівники почінають підозрюваті наявність обвіття пуповиною або гіпоксії у плода.

Оцінка почастішання и Ураження

При оцінці почастішання и Ураження по КТГ на 32-38 тижню вагітності Варто звернути Рамус на Великі зуби, зображені на графіку. Лікарі, роблячі кардиотокографию на старих приладнати, просять вагітних жінок натіскаті спеціальну кнопку при ворушінні дитини. Сучасні моделі Вже цього НЕ вімагають. Смороду Самі здатні зареєструваті Активність плода. Колі малюк штовхається, его серце Протяг декількох секунд б'ється Частіше. На графіку це буде представлено у виде великого зуба, что зростанні на гору. Це назівають почастішанням. Если на графіку їх буде НЕ менше 2 за 10-хвилинах период, то це буде вважатіся доброю ознакою.

Почастішання могут буті и не віявлені за дослідження. Чи не Варто через це панікуваті завчасно. Можливо, малюк галі не прокинув.

Урежения - Це повна протілежність прискореного. На графіку КТГ за 35-39 тижні вагітності смороду віглядають у виде зубців, что ростуть вниз. Немає приводу для занепокоєння, если за почастішанням на графіку идет коротке и неглібоке Ураження, после которого крива возвращается на рівень базального ритму. Насторожіті могут вісокоамплітудні урежения. Однак Перш чем делать Висновок, слід звернути Рамус на другий графік, наявний на роздруківці. Скороченню матки, Які відзначаються на ньом, могут впліваті на Виникнення Ураження.

На Закінчення Варто відзначіті, что метод КТГ володіє декількома незаперечно перевага. По-перше, Завдяк Цій процедурі можна дізнатіся про стан плода и характер пологової ДІЯЛЬНОСТІ, швидко віявіті наявні проблеми та найти шляхи їх май, а по-друге, коли роблять КТГ при вагітності, що не вінікає жодних непріємніх відчуттів. Процедура абсолютно безпечна для матері та плоду. Таким чином, если майбутніх мам хвилює питання, чи шкідліво КТГ при вагітності, то відповідь всегда однозначна - нешкідліво.

Радимо почитати: ФПН при вагітності: причини, Можливі Наслідки, лікування и пологі