Чи обов'язково будуть робити епізіотомія - показання до епізіотомії, відгуки

Напевно кожна жінка (навіть не народжувала) чула про розрізі промежини в процесі пологів. Що ж це за процедура (лякає багатьох майбутніх мам), навіщо вона потрібна і чи потрібна взагалі?

Читайте також: 7 дієвих способів уникнути розрізу промежини при пологах.

Зміст статті:

Показання до епізіотомії
Як відбувається епізіотомія
Види епізіотомії
Епізіотомія - "за" і "проти"

В дійсності, Епізіотомія - це розсічення тканин промежини (Області між піхвою і заднім проходом) під час пологів. Це найбільш поширена операція, застосовувана при пологах.

Показання до епізіотомії. Коли роблять розріз?

Показання до епізіотомії можуть бути з боку матері або з боку плода.

З боку плода

малюкові загрожує гіпоксія
виникла небезпека черепно-мозкової та інших травм;
недоношена дитина (Передчасні пологи);
багатоплідна вагітність.

З боку матері

При проблемах зі здоров'ям (З метою скорочення і полегшення потужного періоду);
з метою запобігти довільний розрив тканин промежини (у разі виникнення реальної загрози);
при виникненні необхідності застосування акушерських щипців або вчинення інших маніпуляцій;
запобігання можливості передачі захворювання матері дитині;
дуже великий плід.

Як відбувається епізіотомія?

Найчастіше епізіотомія проводять на другій фазі пологів (у момент проходження голівки плоду через піхву). У разі виникнення необхідності акушер розсікає тканини промежини (найчастіше без анестезії, оскільки в розтягнуті тканини припиняється потік крові) ножицями або скальпелем. Після пологів розріз зашивається (Із застосуванням місцевої анестезії).
Відео: Епізіотомія. - Дивіться безкоштовно

Види епізіотомії

серединна - Промежину розтинають по напрямку до заднього проходу;
медіолатеральном - Промежину розтинають донизу і трохи вбік.

Серединна епізіотомія є більш ефективної, але чревата ускладненнями (Оскільки не виключено подальше розривання розрізу з попаданням сфінктера і прямої кишки). Медіолатеральном - довше заживає.

Епізіотомія - "за" і "проти". Чи обов'язково роблять епізіотомія?

За епізіотомію

епізіотомія дійсно може допомогти прискорити пологи;
може надати додатковий простір при необхідності;
є непідтвердженою думка, що рівні краї розрізів набагато швидше загоюються.

Проти епізіотомії

не виключає подальшого розриву промежини;
не виключає ризику пошкодження голови і мозку малюка;
больові відчуття в області шва в післяпологовому періоді і іноді - протягом шести і більше місяців;
існує можливість інфікування;
необхідність годувати дитину лежачи або стоячи;
не рекомендується сидіти.

Як би там не було - в даний час випадків, коли епізіотомія проводять планово (тобто в обов'язковому порядку) стає все менше і менше. На даний момент більшість лікарів проводять епізіотомію тільки у разі виникнення реальної загрози життю і здоров'ю матері або малюка. Так що у ваших силах і можливостях постаратися уникнути її взагалі (відмовившись від її проведення, або проводити спеціальну профілактику з метою максимально знизити ризик її необхідності під час пологів).