Дерматит у дитини: види, лікування та профілактика захворювання

Шкіра дитини особливо ніжна і чутлива. Її легко пошкодити, вона миттєво реагує на будь-яке подразнення. Саме тому серед дітей так поширені різноманітні дерматити. Мало того що дерматит - це не дуже естетично, в більшості випадків цей стан ще і сильно турбує дитину, та й у перспективі загрожує неприємними наслідками.

Лікування дерматиту у дітей - справа клопітка, і часто залежить від того, наскільки уважно батьки поставляться до свого чада. Важливо все: і як швидко буде розпізнана хвороба, і наскільки чітко будуть дотримані рекомендації лікаря.

Що таке дерматит?

Довге і не надто милозвучне слово «дерматит» об'єднує собою цілий клас захворювань. У них, звичайно ж, багато спільного, але й чимало відмінностей. Дерматит у дитини - це запалення шкірних покривів, викликане впливом якогось зовнішнього подразника. Залежно від подразника дерматит може проявлятися на руках, ногах, на попі, навіть на обличчі.

Види захворювання

Дерматити у дітей можуть бути досить різноманітними, носити самий різний характер, мати різну тяжкість і причини розвитку. Розглянути всі види дерматиту немає ніякої можливості, та й будь-якої необхідності. Цілком достатньо буде зупинитися на 3 найпоширеніших: атопическом, себорейном і контактному.

Ймовірність зіткнутися з одним з цих захворювань украй велика, за різними даними ними хворіє від 50 до 90% дітей. Саме тому важливо знати симптоми дерматиту у дитини, особливості різних видів і способи лікування.

Контактний дерматит

Найпростіша, і, разом з тим, мабуть, найпоширеніша форма - контактний дерматит. Розвивається на шкірі в місці контакту з тим чи іншим подразником. У його ролі може виступати, наприклад, новий одяг з тугими резинками, жорсткими ярличками, або ж пофарбована за допомогою дешевих барвників. До речі, різна хімія: пральний порошок, шампуні і гелі, креми досить часто стають причиною контактного дерматиту. Може з'явитися запалення і після контакту з металом.

Симптоми контактного дерматиту у дитини прості: в місці зіткнення з подразником шкіра червоніє, стає чутливою, нерідко свербить і свербить. У більш гострою і складною формою в місці контакту можуть з'явитися пухирці і невеликі пухирі. На щастя, в більшості випадків при видаленні подразника всі ознаки захворювання проходять. Тому, як правило, контактний дерматит не потребує лікування. Тільки в правильній гігієні місця запалення.

Окремим випадком контактного дерматиту є так званий пелёночний дерматит. Проявляється такий дерматит у дитини на ногах, точніше, на внутрішній стороні стегна, в паховій області, на сідницях - тобто, на тих місцях, які стикаються з підгузником.

Шкіра в цих місцях взагалі дуже ніжна, та ще й постійно стикається з калом і сечею. Крім того, сьогодні дуже популярні одноразові підгузники, які, при неправильному використанні, також провокують появу подразнень. Як правило, появі пелёночного дерматиту сприяє неправильний підбір розміру підгузника або ж занадто довге носіння.

Подразнювати шкіру можуть також креми з ароматами, мило або гель з ароматизатором і так далі. Щоб позбутися пелёночного дерматиту, насамперед, необхідно своєчасно міняти підгузки, незалежно від того, чи користуєтеся ви одноразовими або по старинці застосовуєте ганчіркові.

Крім того, важливо ретельно підбирати косметику для догляду за шкірою немовляти. Чим менше ароматизаторів, барвників та ароматизаторів буде в ній, тим безпечніше вона для дитини. Після підмивання ретельно витріть шкіру насухо і залиште дитину голеньким на кілька хвилин. Роздратованої шкірі дуже корисні повітряні ванни, це підсушує її.

Перед надяганням підгузника шкіру можна змастити кремом, наприклад, Д-Пантенолом, який зволожить її, захистить від роздратування, посприяє загоєнню. Аналогічний ефект роблять мазі на базі ланоліну.

Строго кажучи, з пелёночним дерматитом стикалася практично кожна мама. Подібне роздратування зовсім не привід для паніки, тим більше що й позбутися від нього, як ви вже зрозуміли, не складе труднощів.

Себорейний дерматит

Майже так само поширений і себорейний дерматит. Самим часті проявом цього захворювання є так званий гнейс - Жирна, жовтувата корочка на волосистій частині голови. Скоринка покрита лусочками і майже ніколи не турбує дитину, оскільки не супроводжуються сверблячкою. Такі лусочки легко відвалюються в процесі розчісування м'якою щіткою.

Втім, у ряді випадків локалізація захворювання може бути дещо іншою. Себорейний дерматит може зачіпати обличчя, вушні раковини, груди, згини рук і ніг, шкірні складки, пахову область. У цьому випадку в складках виявляються почервоніння та висипи, по краях якої ви побачите все ті ж характерні лусочки.

Найчастіше причиною появи себорейной кірки стає грибок Malassezia furfur. Розмножуючись на шкірі, він і викликає подібні симптоми. На думку деяких лікарів, причиною активної роботи сальних залоз, через яку і з'являються скоринки, може стати збереження в організмі дитини гормонів матері.

Можна говорити і про генетичної схильності до себорейном дерматиту. А саме про передающемся у спадок зміні гормональної активності.

Найчастіше цей вид дерматиту дає про себе знати вже на перших тижнях життя. І майже завжди проходить вже через 2-3 місяці. Причому сам, без будь-якого лікування. Однак це не означає, що про свою дитину в період захворювання можна не піклуватися. Себорейний дерматит в деяких випадках розпорядженні до приєднання бактеріальних інфекцій. Якщо за дитиною не буде відповідного догляду, то надалі може знадобитися лікування антибіотиками.

Зверніть увагу при вичісування на ті місця, де були лусочки. Якщо ви їх зчесаний, і на їх місці не виявилося ніяких пошкоджень або роздратування, то з лікуванням дерматиту у дитини цілком можна буде впоратися самостійно. Якщо ж на місці кірочок і лусочок залишаються плями, запалення або які-небудь виділення, дитину необхідно показати лікарю.

Втім, у більшості випадків цілком достатньо щоденного миття голови з протигрибковим шампунем, наприклад, Нізаралом і правильного видалення кірочок. Звичайно ж, їх не можна соскребать нігтем або жорсткою щіткою. Для початку скоринки потрібно змастити оливковою або мигдальним маслом, вітаміном Е або просто дитячим кремом. Потім на голову надягають шапочку, щоб зігріти шкіру, і залишають на 20 хвилин.

Після цього можна приступати до миття голови. У процесі необхідно ретельно масажувати голову. Не бійтеся пошкодити шкіру, руками це зробити дуже важко, зате скоринки будуть добре відшаровуватися. Після миття скоринки потрібно ретельно вичесати за допомогою спеціальної м'якої щітки.

На жаль, методів профілактики себорейного дерматиту просто не існує. Але, якщо ви з самого початку будете приділяти більше уваги гігієні, то можете істотно знизити ризик розвитку цієї хвороби.

Атопічний дерматит

Самим серйозним і складним захворюванням з усіх перерахованих є, звичайно ж, атопічний дерматит. Головна проблема з цією хворобою починається ще на стадії діагностики. Справа в тому, що на ранніх стадіях вона дуже схожа зі звичайним діатезом. Строго кажучи, діатез - це перший дзвіночок, який повинен надихнути вас звернути увагу на проблему. Адже і діатез, і атопічний дерматит мають схожу природу - алергічну.

Алергія - це всього лише збій в імунній системі людини, через яку вона реагує на самі, здавалося б, нешкідливі речовини, як на ворожі. Найчастіше зустрічається харчова алергія, наприклад, на полуницю або цитрусові, так само поширена алергія на пил або шерсть тварин, нерідко алергеном є пилок рослин.

У кожному разі, в організмі відбувається бурхлива вироблення гормону гістаміну, який викликає набряк підшкірної клітковини і слизових оболонок. Саме тому алергія часто проявляється нежиттю, сльозоточивість, різними висипаннями на шкірі, в тому числі екземою та діатезом. Якщо ж алергію не лікувати, з часом діатез перейде в атопічний дерматит, а далі в його хронічну форму.

Проявляється це захворювання по-різному. Атопічний дерматит у дітей до року дає про себе знати висипом, екзему, що розташовується на обличчі, шиї, на згинах рук і ніг. Більш дорослі діти виявляють висип в пахвових западинах, в паховій області а також на згинах кінцівок. Висип і почервоніння часто супроводжуються сверблячкою і сильним набряком.

При появі подібних симптомів необхідно терміново звернутися до лікаря. Якщо діагноз атопічний дерматит підтвердиться, перше, що необхідно зробити - це встановити алерген, так як без винятку алергену з життя малюка будь-яке лікування буде неефективним.

Для визначення алергену лікар опитає батьків про останні зміни в житті дитини, і про те, коли вперше були помічені симптоми, що ще турбувало маленького пацієнта останнім часом. Дуже часто, за умови, що батьки уважні до своєї дитини, вже це опитування дозволяє виявити алерген.

Оскільки найчастіше зустрічається харчова алергія, то і шукати подразник, швидше за все, почнуть з їжі. Лікар детально розпитає, що дитина їв останнім часом, не вводилися нові продукти, і як малюк на них відреагував. Фахівець не забуде уточнити також про появу в будинку домашніх улюбленців, переїздах та інших факторах.

Якщо подібне опитування не дасть результату, доведеться проводити лабораторні дослідження. У дитини до року з атопічний дерматит просто візьмуть кров на аналіз, щоб визначити наявність антитіл до того чи іншого алергену. З більш дорослими дітьми застосовується методика шкірних проб.

Після цього призначається лікування. Як вже говорилося, головною умовою успішної терапії і зняття загострення є неодмінна виключення з навколишнього простору алергену. Причому виключити його доведеться надовго, а не тільки на час лікування.

Дітям, хворим на атопічний дерматит необхідно дотримуватися строгу дієту. З раціону прибирають всі потенційні алергени, такі як цитрусові, шоколад, морепродукти, яйця, полуниця і багато іншого. Вкрай бажано вживати каші на воді і кисломолочні продукти. Якщо дитина ще перебуває на грудному вигодовуванні, то має значення і те, що їсть мама. Адже алергени можуть потрапити в молоко і разом з ним в організм дитини.

При визначенні, ніж лікувати атопічний дерматит у дітей, багато що залежить від складності захворювання та стану дитини. У деяких випадках цілком достатньо виключити алерген з життя і дотримуватися дієти, а також приймати антигістамінні препарати, щоб зняти свербіж і набряк. Причому препарати ці можуть призначатися як в таблетках, так у вигляді гелів і мазей.

Незважаючи на те що антигістамінні препарати удосталь є в аптеках і продаються абсолютно вільно, не варто покладатися на думку фармацевта або знайомих, і вже тим більше на рекламу. Призначати препарати повинен тільки лікар.

Тим більше це стосується кортикостероїдних препаратів. До їх складу входять гормони - кортикостероїди. Завдяки цьому такі засоби діють швидко і дуже ефективно. Але й побічні ефекти можуть бути вельми серйозними. Тому такі мазі застосовуються, як правило, використовуються не більше 3 днів і тільки в дуже важких випадках. Більше інформації про атопічний дерматит у дітей>

Життя без дерматитів: як доглядати за дитиною правильно

Як запобігти розвитку дерматитів у дитини? Як полегшити життя малюка, якщо уникнути захворювання не вдалося? Дуже важливо правильно доглядати за дитиною з перших днів його життя.

Для початку, варто подбати про правильне харчування. В ідеалі, звичайно ж, грудне вигодовування має зберігатися як можна довше. Як мінімум до року. Грудне молоко - ідеальний продукт харчування для маленького чоловічка. До його складу входять всі необхідні речовини, вітаміни і мінерали. Крім того, материнське молоко містить і антитіла з організму матері. Своя імунна система у новонародженого ще не розвинена.

Якщо з яких-небудь причин продовжувати грудне вигодовування неможливо, дуже важливо правильно підібрати суміш. До складу практично всіх штучних сумішей входить коров'яче молоко - досить сильний алерген. Краще віддати перевагу гіпоалергенні суміші, до складу яких входить частково ферментоване молоко. Якщо ж і в цьому випадку алергія дає про себе знати, доведеться перейти на спеціалізовані суміші, молоко в яких повністю ферментований. Конкуренцію подібним сумішам намагаються скласти суміші на основі сої. Ось тільки соя - сама по собі сильний алерген.

Наступний крок - це правильне введення прикорму, не поспішайте з цим. Навіть при штучному вигодовуванні не рекомендують вводити прикорм до 5 місяців. А починати треба з однозерновой каш на воді. Після того як дитина освоїться з кашами, можна почати вводити овочеві пюре: кабачок, цвітна капуста, патисон. Не варто починати з червоних і оранжевих овочів, таких як гарбуз чи моркву.

Нові продукти вводити варто обережно, по одному і не частіше, ніж раз на 1-2 тижні. У перший день достатньо буде буквально однієї ложечки, в наступні дні кількість з'їденого має поступово збільшуватися.

Дуже важливо вести щоденник харчування, куди ви будете записувати все нові продукти, які вводите в свій раціон (при грудному вигодовуванні) або раціон дитини, а також його реакцію на те й на інше. У випадку розвитку алергії або дерматиту ця інформація допоможе визначити алерген. Якщо, звичайно, мова буде йти про реакцію на харчові продукти.

Але не тільки їжа може послужити причиною розвитку дерматитів у дитини. Не менш частим джерелом алергічних реакцій і шкірних висипань стає пил. З цією напастю боротися найважче, і вже куди складніше, ніж з небажаними продуктами.

Пил - Це продукт життєдіяльності дрібних пилових кліщів, в достатку населяють наш будинок. Особливо вони люблять накопичуватися в подушках, матрацах, килимах, шторах, і, звичайно ж, м'яких іграшках. Не оминають вони стороною і м'які меблі.

Тому не варто захаращувати будинок, а тим більше дитячу кімнату надлишками меблів, килимами на стінах і на підлозі, великою кількістю м'яких іграшок. Настільки улюблені мамами балдахіни над ліжечком так само краще зняти або подбати про те, щоб вони завжди був чистими.

Обійтися без постільних речей майже неможливо. Тому важливо, щоб вони були з гіпоалергенних матеріалів. Це означає, що вам доведеться відмовитися від пір'яних подушок і вовняних ковдр на користь синтетичних аналогів. А ось білизна має бути натуральним - бавовняним.

Необхідно також регулярно робити вологе прибирання. Всі горизонтальні поверхні необхідно регулярно протирати. Придбайте для прибирання пилосос з водяним фільтром, він не дозволяє частинкам пилу розлітатися назад по кімнаті. Звичайно, повністю позбутися від пилу все одно не вдасться, але постаратися максимально скоротити її кількість необхідно.

Не менш важливо підтримувати в будинку відповідний клімат. Температура повітря повинна коливатися в межах 19-22 градусів, а вологість - від 50 до 60%. На жаль, найчастіше, повітря в приміщенні куди суші Особливо взимку, коли вологу буквально "випалюють" батареї та обігрівачі. Рішенням може стати зволожувач повітря. Добре, якщо він буде мати вбудовану функцію його очищення.

Уважно стежте за тим, як дитина реагує на появу поблизу домашнього улюбленця, якщо такий у вас є. Якщо очі малюка починають сльозитися, виникає нежить, то варто подумати про те, щоб позбутися і від тварини.

Запобігти розвитку дерматиту у дитини допомагають також гігієнічні процедури. Купати малюка необхідно щодня, в теплій воді. Не варто використовувати мило та інші сушать шкіру засоби. Після миття не поспішайте відразу закутувати дитину в підгузник. Гарненько витріть його шкіру і залиште трохи полежати, нехай шкіра подихає.

Дерматити - явище вкрай неприємне і, на жаль, поширене. Однак більша частина дітей, з часом, переростає свою хворобу. Крім фізіологічних чинників, дуже важливо пам'ятати і про психологічному аспекті. Діти можуть дражнити однолітка, якщо на його шкірі з'являються незвичайні висипання. Поясніть своєму малюкові, що він не ущербна і вже тим більше не заразний. Те, що очевидно для вас - для нього може стати одкровенням.

Проводьте з хворою дитиною більше часу, допомагайте йому впоратися зі своєю хворобою, всіляко підтримуйте його. Тому не можна дозволять йому сумувати, злитися чи сумувати з приводу хвороби. Відомо, що психологічний стан дитини безпосередньо впливає на швидкість одужання.

Рекомендації фахівця

Радимо почитати: Дисплазія кульшового суглоба у новонароджених. А ви знаєте, як визначити, чи не загрожує малюкові ця небезпечна патологія?